Как исправить щербатость

Диастема — это пустое пространство между зубами, размером от одного до пяти-шести миллиметров. Характерная щербинка образуется между передними резцами. При этом у одних ее появление обусловлено наследственностью, у других — аномалиями в строении зубочелюстной системы.

Причиной может быть неправильное положение зубов, патологии строения уздечки, частичная адентия, например, отсутствие боковых резцов или микродентия — малый размер зубных коронок. Иногда диастему провоцируют вредные привычки — обкусывание карандашей, ручек и ногтей, а также долгое сосание пустышки в детстве.

Чем отличается диастема от тремы

Межзубные щели могут появляться не только на передних зубах, но также в любом месте верхней или нижней челюсти. В данном случае пустующие пространство называют тремами. Также, как и диастемы они могут возникать вследствие разных факторов. Среди самых распространенных — неправильный прикус, преждевременная потеря зубов, наследственность.

Локализация тремы зависит от причины, которая ее спровоцировала. Так, тремы в нижней челюсти появляются из-за мезиального соотношения зубных рядов, а промежутки между клыками и боковыми резцами — из-за частичной адентии.

Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

1. Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

2. Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

3. Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

4. Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Чем опасна незакрытая диастема?

Если ситуация неблагоприятная, специалист предложит различные виды коррекции, которые позволяют убрать расщелину и параллельно устранить проблемы, с ней связанные. Нелеченая диастема может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.

Можно ли избавится от щели между зубами?

Современная ортодонтия успешно лечит диастему. Благодаря качественной диагностике, врачи могут подобрать инструменты коррекции, которые максимально быстро и эффективно уберут щербинку. Одним пациентам может потребоваться хирургическая коррекция, другим — виниры, которые просто скроют эстетический недочет.

Способы устранения щели между зубами

Хирургическая пластика

Хирургические методы коррекции диастемы могут применяться как сами по себе, так и в комплексе с другими мерами. В детском возрасте, порой, достаточно уменьшить натяжение уздечки, чтобы зубы приняли правильное анатомическое положение. Если же причина диастемы в сверхкомплектности зубов, одного их удаления бывает недостаточно — требуется выравнивание с помощью брекетов или ортодонтических кап.

Хирургическое вмешательство требуется и при различных видах диспозиции, когда зубы прорезываются вне зубного ряда. В этом случае неправильно расположенный зуб убирают и проводят ортодонтическое перемещение соседних зубов.

Имплантация

К сожалению, при диастеме зубы можно выровнять не всегда. Особые сложности возникают при медиальном наклоне резцов. Если поворот зуба слишком большой, специалист может принять решение удалить его и заменить имплантом. Поскольку процедуры проводятся с малым временным промежутком, процесс потери костной ткани не успевает начаться, и имплантация не вызывает трудностей.

Брекеты

Брекеты — самый популярный способ исправления ортодонтических проблем, в том числе и провоцирующих образование диастемы. Их главные достоинства — высокая эффективность и возможность использовать у пациентов разного возраста. Брекеты устанавливают и детям, и взрослым. Но из-за особенностей роста зубочелюстной системы, который продолжается до 18-20 лет, у более молодых пациентов коррекция требует меньше времени. Лечение после указанного возраста, в зависимости от тяжести патологии, может растянуться на два-три года.

Ношение брекетов требует осознанного подхода — нельзя пропускать плановые визиты к ортодонту, а также самостоятельно снимать установку. После завершения основного лечения, начинается ретенционный период, во время которого врач предписывает использование кап или пластинок. Если ими пренебречь, зубы могут вернуться в исходное положение, и коррекцию придется проводить заново.

Коронки и виниры

Коронки и виниры могут использоваться в качестве основного и дополнительного методов коррекции. При латеральном отклонении, когда корни зубов расположены ровно и не нуждаются в развороте, промежуток просто закрывается коронками. Виниры, в этом случае, устанавливаются на соседние зубы, чтобы скрыть увеличившейся поперечный размер центральных резцов.

Также врач может посоветовать использовать виниры на фронтальных зубах, если после устранения диастемы, выяснится, что коронки находятся не в лучшем состоянии.
Важно понимать, что если расщелина является следствием неправильного прикуса, сверхкомплектности, диспозиции или другой зубочелюстной патологии, не имеет смысла ставить виниры до устранения проблемы.

Пластинки

Пластинки в основном используются для лечения диастемы у детей, когда челюсти еще не сформировались, и для коррекции нарушений требуется меньше усилий. Пластинки представляют собой съемные конструкции, которые могут устанавливаться на одном или сразу на двух зубных рядах. Они состоят из небной части и дуг, которые расположены таким образом, чтобы оказывать давление на зубы и, тем самым, способствовать их перемещению в нужное положение.

Пластинки бывают съемные и несъемные. Последние, как и брекеты, устанавливаются на длительное время, и, с определенной периодичностью, врач корректирует их положение, меняет силу натяжения. При лечении с помощью съемных конструкций, на курс лечения может понадобиться несколько аппаратов.

Пластинки лучшее решение, если речь идет об исправлении диастемы у детей. Они не вызывают сильного дискомфорта даже на начальном этапе лечения, их можно снимать во время еды, плюс, сами аппараты стоят недорого.

Недостатком же пластинок является невозможность их использования, в качестве основного метода лечения у взрослых пациентов, и в сложных клинических случаях.

Капы

Капы — это съемные конструкции, которые надеваются на зубы в виде чехла. Несмотря на мягкость материала, он оказывает на зубы давление, которого достаточно, чтобы вернуть им правильное положение. На весь период лечения изготавливается несколько кап, и размер каждой последующей конструкции уменьшается. Благодаря этому, перемещение проходит без боли и дискомфорта. Еще одно важное преимущество кап — прозрачность. При ношении они практически незаметны для окружающих. Среди минусов — невозможность использовать для сложных случаев и достаточно высокая стоимость.

Косметическая коррекция и художественная реставрация

Данные методы очень похожи — зазор между зубами закрывается с помощью пломбировочных материалов. Если в процессе работы используются фосфатные цементы — это считается косметической коррекцией. Применение современных фотополимерных материалов позволяет говорить о художественной реставрации. Разница методов во внешнем результате и долговечности. Художественная реставрация позволяет добиться лучшей эстетики, и благодаря прочности пломбировочных материалов, результат держится в несколько раз дольше.

Однако эти два метода являются исключительно косметическими, и саму проблему не решают. Они подходят только в случае латерального отклонения коронок. При этом, какие бы материалы не использовались, пациенту придется забыть о твердой пище, такой как семечки, сухарики или орехи.

Профилактика рецидива диастемы

Рецидивы в ортодонтическом лечении, к сожалению, случаются часто. Это особенно неприятно, учитывая сколько времени и средств затрагивается на устранение проблемы. В случае с диастемой, ее появление могут спровоцировать разные причины. Наиболее распространенные — неправильно подобранное лечение и пренебрежение рекомендациями ортодонта во время ретенционного периода.

Иногда пациенты отказываются от необходимого хирургического лечения или ношения брекетов, и настаивают на «простых» способах коррекции, к примеру на установке коронок или маскировки зазора композитными материалами. Но поскольку проблема остается нерешенной, диастема будет возвращаться.

Точно также она не заставит себя ждать, если после лечения пациент решит проигнорировать рекомендации ортодонта, и не станет носить ретенционные аппараты.

Можно ли устранить дырку между зубами дома

Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

Как предотвратить появление диастемы у ребенка

Если среди родственников диастема — частое явление, родителям маленького ребенка стоит сообщить об этом стоматологу, когда малышу исполнится 2-3 года. Специалист будет наблюдать динамику, и, в случае необходимости, предложит актуальные возрасту виды коррекции.

Среди общих рекомендаций относительно того, как не допустить появление зазора между зубами у детей, основная — это следить, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки, такие как обкусывание ногтей, карандашей и ручек, сосание пальцев.

Щербинка между зубами также называется диастема и встречается у многих людей. Некоторые считают ее одним из проявлений индивидуальности и даже не думают о том, что зубной ряд можно скорректировать. К примеру, знаменитости — Ванесса Паради, Орнелла Мути и Мадонна сделали щербинку своей узнаваемой особенностью. Но для кого-то она становится причиной неуверенности в себе. В таких случаях можно обратиться к стоматологу для коррекции.

Трема и диастема

Щербинка встречается у одного человека из пяти. Она может образовываться как на верхних, так и на нижних зубах. Как правило, этот промежуток равен 2−6 мм, но в некоторых случаях может доходить до 10.

Существует еще одна похожая особенность — трема. Различие между этими двумя аномалиями состоит в расположении промежутка. Последняя может возникать в любой области ряда зубов, но только не на центральном месте.

При наличии щели следует периодически посещать стоматолога для осмотра. Если расстояние между зубами будет расти, доктор может порекомендовать убрать его. Наличие очень большого промежутка способно привести к развитию таких осложнений, как:

• Проблемы с дикцией.
• Снижение эстетики.
• Высокий риск появления кариеса и пародонтита в этой области.
• Нездоровый прикус.
• Психологический дискомфорт.

В некоторых крайних случаях от диастемы не только можно, но и нужно избавляться. Для этого было создано много способов с учетом различных видов щелей. Возможно убрать любые расстояния, даже самые широкие.

Причины возникновения и виды межзубных щелей

Такая особенность может появиться по многим причинам. Чаще всего к этому приводят следующие состояния:

• Генетический фактор.
• Сильно выраженные межзубные сосочки.
• Неправильное размещение уздечки губ.
• Позднее появление коренных зубов.
• Задержка развития зубочелюстной системы, медленный процесс формирования передних резцов.
• Травмирование передних жевательных единиц (очень опасны травмы, образующиеся в детстве, они могут заметно повлиять на форму зубов во взрослом возрасте).
• Заболевания десен.
• Наличие сверхкомплектных резцов.
• Микродентия (патологически маленькие зубы).

Перед тем как убрать дырку между зубов, следует знать, что бывают не только истинные, но и ложные диастемы. Они различаются в зависимости от времени появления:

• Ложная. Родители замечают ее еще в детском возрасте, когда у ребенка есть молочные зубы. После того как они поменяются на коренные, щербинка может исчезнуть сама по себе.
• Истинная. Образуется уже после смены зубов и формирования прикуса. Такой промежуток можно убрать только с помощью профессионалов.

Щели между зубами могут иметь разные виды смещения. Различают следующие типы:

• Латеральное отклонение. Корни находятся параллельно, а жевательные единицы расходятся.
• Корпусное латеральное смещение. Положение меняют не только зубы, вместе с ними смещаются и корни.
• Медиальный наклон. Самая сложная разновидность отклонений. Происходит смещение зубов с корнями, причем жевательные единицы могут наклоняться не только в сторону, но и вокруг своей оси.

Кроме того, бывает еще одно различие диастем. Они могут быть симметричными и асимметричными:

• Симметричные. Щель расположена в центре зубного ряда, резцы отличаются симметричным видом.
• Асимметричные. Резцы имеют разную форму, один из них может располагаться прямо, а другой отклоняется в какую-либо сторону.

Не всегда можно спрогнозировать, как будет меняться щель. Иногда она остается неизменной на протяжении многих лет, а иногда начинает расширяться. В некоторых случаях эта особенность может стать причиной для других проблем.

Способы устранения щели

Избавление от дистемы — это по-настоящему сложная, ювелирная работа. Благодаря достижениям современной стоматологии, щербинку можно устранить навсегда. При этом коррекция может занять как несколько процедур, так и пару лет. Все зависит от выбранного способа лечения, возраста пациента и противопоказаний.

Только врач способен подобрать способ, который будет оптимален в том или ином случае. При этом цена за лечение диастемы складывается из следующих факторов:

• Сложность проблемы.
• Метод реставрации.
• Стоимость расходных принадлежностей и препаратов.
• Город и уровень медицинского учреждения.

Использование ортодонтических изделий

Самый популярный способ исправления диастемы — носка брекет-системы. Это проверенный метод, позволяющий вернуть зубному ряду правильное и ровное расположение. Эффективнее всего ставить брекеты детям и подросткам до 16 лет. В юном возрасте исправить аномалии костной ткани довольно просто, поскольку зубочелюстная система еще до конца не сформировалась.

Для того чтобы убрать щель с помощью брекетов во взрослом возрасте, понадобится гораздо больше времени, так как челюсть и зубы уже полностью закреплены. К тому же после лечения зубной ряд может вернуться в исходное положение, и щель появится снова. Главное достоинство брекетов в том, что они абсолютно безопасны. Однако есть и недостатки:

• Лечение может занять до 3 лет.
• Все это время конструкцию нельзя снимать.

Если используются дорогие лингвальные брекеты или сапфировые, керамические разновидности, длительная коррекция может обойтись в немалую цену. Цена за то, чтобы убрать щель между передним зубами, может составить от 50−100 тыс. р.

Помимо брекетов, существуют специальные пластинки. Они отличаются от первых тем, что представляют собой съемную конструкцию. Так же как и брекет-система, такие изделия оказывают наибольший эффект при использовании в детском возрасте. К сожалению, если такой аппарат использует взрослый пациент, лечение даст результат только при наличии незначительной патологии.

Также в последнее время стали популярны каппы. Это съемные системы, визуально похожие на чехлы. Конструкция оказывает необходимое давление на зубы, из-за чего они занимают нужное положение. За все время лечения потребуется сменить несколько таких капп. По мере прогресса врач ставит конструкцию меньшего размера, благодаря этому сужается и расстояние между зубами. Одна из самых известных разновидностей таких изделий — каппы инвилайзинг.

Использование капп — эффективный тип лечения, однако это не самый дешевый метод для того, чтобы убрать щербинку между зубами. Цена коррекции может начинаться от 100 тыс. р.

Виниры и люминиры

Виниры — это накладки на внешнюю поверхность зуба, позволяющие закрыть расщелину между резцами. Такие изделия производят из гипоаллергенных материалов. Зазор невозможно увидеть, а сами микропротезы внешне ничем не отличаются от натуральных жевательных единиц.

Перед тем как установить такую конструкцию, необходимо вылечить зубы, при необходимости поставить пломбы и провести обточку резцов, что может быть противопоказано для некоторых людей. Например, для тех, кто страдает бруксизмом или занимается экстремальными видами спорта. Эти факторы могут привести к повреждению микропротеза. Стоимость виниров — от 20 тыс. р. за единицу. Срок службы конструкции — около 10 лет.

На сегодняшний день самой популярной разновидностью накладок являются люминиры. Они также устанавливаются на внешней области резца и позволяют избавиться от диастемы. Такие изделия выглядят очень привлекательно, известно, что этот метод имплантации используют звезды Голливуда. К тому же установка люминиров не требует сильной обточки. Микропротезы способны прослужить до 20 лет. Однако их стоимость намного выше, чем у виниров, цена начинается от 30 тыс. р. за единицу.

Применение коронок

Более радикальный способ, использующийся для закрытия щелки между зубами — установка коронок. Такие изделия могут быть выполнены из металла, керамики, пластмассы и комбинации различных материалов. Подобные протезы совершенно не отличаются от настоящих резцов.

Большое преимущество коронок — длительный срок использования (до 20 лет). Но перед тем как убирать щербинку, необходимо провести обточку зубов. Цена одной качественной коронки начинается от 20 тыс. рублей.

Косметическая и художественная коррекция

Пломбирование позволяет заделать только небольшие щели между зубами. Врач аккуратно накладывает композитный материал на пространство между резцами, и пустой промежуток становится не видно. Такой способ обойдется дешевле всех остальных (около 3 тыс. р.). Его большое преимущество — возможность получить быстрый эффект. Однако установка пломб имеет свои недостатки:

• Со временем композитные пломбы меняют свой оттенок, поэтому снижается эстетичность.
• Материал не способен прослужить очень долго (срок эксплуатации составляет 3−5 лет).
• Повышается риск образования кариеса в области стыка зубов.
• Необходимо беречь передние зубы и уменьшить жевательную нагрузку на них. Лучше всего не есть очень твердую пищу.

Более надежный метод — художественная реставрация. Такой способ очень похож на предыдущий, но отличается наибольшей долговечностью. Врач проводит постепенное наращивание, используя композит. После того как все слои будут нанесены, применяется ультрафиолетовая лампа.

Материал визуально не отличается от других зубов. После проведения реставрации резцы смыкаются. Такая работа обойдется приблизительно в 10 тыс. р. Коррекция является очень эффективной, поскольку врач делает наращивание постепенно. Этот метод не имеет противопоказаний, однако нагрузку на передние резцы необходимо уменьшить.

Хирургическая операция

Если диастема появилась из-за неправильного положения уздечки губ, специалисты рекомендуют применять именно такой метод, поскольку речь идет о врожденном дефекте. Врач делает операцию на уздечке, зубной ряд занимает нормальное положение, щель между зубами уменьшается естественным образом.

После проведения пластики пациенту будет нужно какое-то время носить ортодонтические конструкции для ускорения восстановления. Операция стоит недорого (от 7 тыс. р.), однако она не дает быстрого эффекта. Результат может проявиться только через несколько лет, но риск возращения дефекта практически сводится к нулю.

Самый лучший результат возможен, если операция была проведена ребенку до 8 лет. В таком случае даже не нужно носить ортопедические изделия. Но если хирургическое вмешательство использовалось взрослым человеком, после процедуры понадобится применение каппы, брекетов или пластин.

Методы профилактики

Ни один народный метод не способен устранить щербинку. Более того, воздействие на зубы без контроля профессионала может нанести вред здоровью. Самый распространенный способ коррекции среди людей, практикующих народные рецепты — перевязывание передних зубов тугой ниткой. Такой подход пагубно сказывается на состоянии зубного ряда, особенно это вредно для детей, поскольку у них может произойти деформация резцов. Кроме того, это провоцирует развитие кариеса и пародонтита.

А вот профилактику появления диастемы у детей можно провести своими силами. Родителям следует обратить внимание на такие рекомендации:

• Необходимо регулярно посещать стоматолога и попросить его провести диагностику. Врач сможет выяснить, нет ли у ребенка наследственной предрасположенности или других факторов, из-за которых может появиться щель между резцами.
• Важно тщательно контролировать процесс гигиены, напоминать ребенку о необходимости ухода за зубами.
• Следить за питанием чада, добавить в рацион пищу с высоким содержанием кальция, магния, фтора, фосфора, а также витаминов D, C, A.
• Отучать детей от пагубных привычек (сосание пальца или каких-либо предметов, разгрызание твердой пищи передними резцами).

Важно помнить о том, что диастема далеко не всегда является эстетическим недостатком и требует коррекции. Иногда эта особенность выглядит привлекательно и необычно, примером тому являются известные актрисы и модели со щербинкой между зубов. При наличии же чрезмерного пространства в зубном ряду и медицинских показаниях всегда можно устранить диастему. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий метод исправления.

По статистике, каждый пятый человек на планете страдает от диастемы – щели между передними зубами. Это считается вариантом нормы, особенно если расщелинка небольшая. Но и большая, и маленькая диастемы нередко становятся причинами комплексов и даже различных стоматологических проблем. Поэтому всем, у кого есть промежуток между резцами, желательно посетить ортодонта и узнать у него, как убрать щель между передними зубами. Чаще всего лечение не занимает много времени, хотя и требует определенных вложений.

Интересно, что щербинка между зубами считается признаком творческих способностей и значительного таланта. Некоторые говорят, что мужчина, у которого щелка между резцами, отличается добрым и веселым нравом, а женщина с такой особенностью внешности склонна к романтичной любви. Также обладателям небольшого расстояния между зубами приписывают особую чувственность и способность радоваться мелочам.

Как правильно называется щель между передними зубами

Корректное название щели между передними зубами – диастема, что восходит к греческому слому diástema (греч. διαστημα). Термин имеет значение «расстояние», «промежуток» или «интервал». Хотя в Греции слово использовалось безотносительно болезней зубов, сегодня диастемой называют именно стоматологическую проблему.

Более упрощенное, но тоже правильное название щели между зубами – щербина или щербинка. Это слово используется преимущественно в литературном языке и художественных произведениях. Но как ни называй проблему, лечить ее все равно нужно: диастема хотя и не самая неприятная стоматологическая патология, она остается дефектом, который может стать причиной ряда проблем с зубами.

Почему появляется щель между передними зубами

Чтобы понять,

как убрать щель
между резцами, нужно разобраться в причинах появления этой проблемы. В некоторых случаях диастема бывает вариантом нормы, она развивается, если при широкой верхней десне у человека вырастают небольшие зубы. Исправлять маленькую аккуратную щель необязательно, т. к. это скорее эстетическая проблема. Обычно она наследственная.

Также данная патология может возникать из-за следующих причин:

• слишком поздняя или ранняя смена зубов;
• врожденное отсутствие одного или нескольких зубов (адентия);
• аномалия формы или размера резцов;
• слишком низко расположенная уздечка языка.

Иногда диастема возникает из-за вредных привычек жевать ручки, карандаши и другие предметы. У взрослых проблема возникает при потере верхних моляров: человеческий организм устроен так, что когда между зубами образуется пустота, остальные элементы стараются ее заполнить, поэтому моляры, резцы и клыки незначительно расходятся, передвигаются. Происходит это очень медленно, но в итоге иногда приводит к образованию щелей между зубами.

Еще одна причина диастем – серьезные нарушения прикуса и кривые зубы. Порой при неправильном лечении резцы встают на место не совсем корректно, сохраняя щербинку. В этом случае необходимо продолжить посещения ортодонта и закончить корректировку зубного ряда.

Подробнее об изменениях прикуса и аномалиях зубов можно прочитать в отдельной статье на нашем сайте:

Все о прикусе: какой он бывает, почему важно за ним следить и как лечить неправильно выросшие зубы

Можно ли избавиться от щели между зубами

При диастеме обязательно нужно посетить ортодонта, так

как избавиться от щели в зубах
не только можно, но и необходимо. Современные методы лечения позволяют справиться с подобной проблемой достаточно быстро, а стоматологи предлагают большой выбор методов скрытия щербинки.

Единственная ситуация, когда лечение не требуется, – диастема на молочных зубах у детей. Это считается нормальным явлением и не требует вмешательства врача. Со временем, при смене прикуса, зубы принимают правильное положение сами.

Виды диастем

Разновидностей диастем немало. В основном они классифицируются по следующим особенностям:

• Ложность или истинность. Ложная диастема встречается у детей и считается разновидностью нормы. Она исчезает сама после смены прикуса. Зубы при этом не страдают. Истинная диастема постоянна и требует лечения.
• Симметричность. Есть симметричная расщелина, при которой резцы имеют одинаковый сдвиг относительно друг друга, и асимметричная, когда один из передних зубов занимает корректное положение, а второй – сдвигается. Последняя наиболее опасна, т. к. нарушает правильность зубного ряда.
• Направление вертикальной оси резцов. Может быть латеральным, когда корни расположены параллельно, а коронки – расходятся, корпусным, если зуб сдвигается вместе с корнем, и медиальное, когда резцы растут в сторону или с поворотом вокруг оси.

Ложная и малая симметричная диастемы практически безопасны. Первая исчезнет сама, вторая – это лишь косметический дефект. Если же нарушено положение корня зуба или щель между резцами слишком большая, лучше рассмотреть варианты лечения.

Способы исправления щели между зубами

Выбор способа лечения диастемы зависит от причин ее развития, размера промежутка, особенностей челюсти пациента и его бюджета. Также врач оценивает возраст больного и состояние зубного ряда. Все способы можно поделить на косметические (скрывающие проблему) и лечебные (изменяющие положение зубов с помощью инструментов коррекции). Рассмотрим особенности каждого метода отдельно.

Брекеты

Установка брекет-систем – это классический способ устранения недостатков зубного ряда. Они представляют собой несъемную ортодонтическую конструкцию, которая крепится к зубам на значительный срок. Разнообразие брекетов позволяет устранить даже сложные нарушения прикуса, что делает подобные системы весьма универсальными. За время существования брекетов появилось несколько разновидностей этих ортодонтических аппаратов:

• Металлические. Наиболее популярный и дешевый вид брекетов. У них средний размер и высокая эффективность, достаточно доступная цена. Очень заметны на зубах.
• Пластиковые. Выглядят эстетичнее металлических и не так повреждают эмаль, но при их ношении нельзя пить кофе, чай и красящие пластик продукты, т. к. он впитывает цвета.
• Керамические. Наиболее дорогой и красивый вариант брекетов. Полностью безопасны, не изменяют цвет, почти незаметны на зубах.
• Сапфировые. Относятся к группе керамических, но требуют меньшего времени ношения, чем классические модели.

Также выделяют золотые брекеты – премиум-систему для лечения, прихотливую и дорогую, и различные вариации пластика, металла, керамики, например, модели с цветными лигатурами или накладками в виде сердечек, звездочек и других фигурок.

Максимальную эффективность показывает ношение брекетов в возрасте от 16 до 20 лет, когда зубной ряд уже полностью сменился, но остался достаточно подвижным, т. к. костная ткань челюсти до конца не сформирована. Лечение в этом возрасте дает стабильный и долгий результат.

Основными преимуществами брекет-систем называют:

• высокую эффективность;
• сравнительную безопасность;
• возможность установить скрытую систему исправления прикуса.

Есть у подобного способа лечения и недостатки, а именно:

• долгий срок ношения (от одного года до 3 лет);
• высокая стоимость эстетичных видов (сапфировые, лингвальные);
• необходимость специализированного ухода, иначе повышается риск развития кариеса;
• постоянное ношение, брекеты нельзя снять на какое-то мероприятие или во время поездки.

Пластинки

По принципу действия пластинка сходна с брекетами, но выглядит иначе и может сниматься с зубов на короткое время. Наиболее хорошо пластинки действуют в раннем возрасте – до 12 лет. В это время костная ткань челюсти еще мягкая, поэтому положение зубов несложно скорректировать.

Плюсами пластинок называют:

• безопасность лечения;
• высокую эффективность;
• возможность не носить изделие постоянно;

Недостатки системы:

• может вызывать неудобство при ношении;
• не подходит для исправления серьезных дефектов.

Капы (элайнеры)

Капы (элайнеры) – это ортодонтические аппараты, которые надеваются на зубы, чем-то напоминая чехлы. Они изготавливаются специально для пациента с помощью 3D-технологий и присылаются комплектом после снятия мерок. Идея в том, чтобы носить сначала чехлы, которые немного давят на зубы, потом – все более и более ровные вариации. В итоге резцы под давлением пластика встают на место.

Преимуществами кап (элайнеров) считают:

• простоту ухода за пластиковыми конструкциями;
• сравнительную незаметность;
• высокую эффективность и возможность исправить параллельно другие нарушения прикуса.

Недостатки этого вида лечения:

• прозрачные постаревшие капы (элайнеры) все-таки видны на зубах и привлекают внимание;
• пациенту требуется неукоснительно соблюдать режим ношения, иначе придется полностью переделывать весь комплект чехлов (они изготавливаются за один раз).

Виниры и люминиры

Винирами называют микропротезы, которые ставятся на внешней поверхности зуба. Они скрывают резец и позволяют закрыть щель. Люминиры делаются примерно так же, как виниры, но они намного тоньше и аккуратнее. Оба типа накладок делаются из современных материалов, которые очень напоминают настоящие зубы, не изменяются со временем и не вызывают аллергий.

Преимущества виниров и люминиров:

• быстрый эффект, буквально за 1-2 приема;
• долговечность накладок (виниры служат 10 лет, люминиры – порядка 20);
• безупречный внешний вид.

Недостатки изделий:

• есть противопоказания, например, виниры и люминиры нельзя ставить, если человек страдает от бруксизма или повышенной истираемости зубов;
• нельзя использовать при экстремальном образе жизни (микропротез может отвалиться).

У виниров, в отличие от люминиров, есть еще один значимый недостаток – под них обтачивают зубы. Люминиры влияют только на верхний слой эмали, но и цена у них намного выше.

Коронки

При лечении диастемы у взрослых, врачи часто рекомендуют установку коронок. Эти несъемные конструкции полностью закрывают резец, скрывая щель. Заодно установка коронки полностью восстанавливает функциональность зуба. Правда, его приходится обтачивать. Но, если резец уже пострадал, например, откололся или был подвержен кариесу, такой вид лечения вполне оправдан.

При установке коронки очень важно правильно выбрать подходящий материал. Еще недавно вариант был один – металл, чаще всего золото. Наиболее дешевый, но и наиболее заметный вид коронки. Сегодня можно установить очень похожие на настоящие зубы изделия, например, керамические (из фарфора, оксида алюминия, диоксида циркония) или металлопластиковые. Последние – наиболее дешевые, но могут вызвать раздражение нежной слизистой.

Преимущества коронок:

• безопасный и эффективный метод;
• можно защитить разрушенные зубы;
• служит 10-20 лет;
• результат после нескольких визитов к стоматологу.

Недостатки:

• требуется обтачивание зуба, что на здоровых резцах делать неразумно;
• коронка из качественных материалов – дорогое решение.

Имплантаты

Имплантат – это искусственный зуб, который устанавливается на металлическом штифте, закрепленном внутри челюстной кости. Это наиболее дорогой и наиболее качественный метод восстановления зубов, если у них отмерли корни и не сохранилась. При установке имплантов функциональность резца полностью восстанавливается. Сами штифты делаются преимущественно из титана и делятся по типу (каждый под свой вид зуба: моляр, резец, клык). Коронки могут выполняться из разных материалов, но наиболее популярна металлокерамика, так как она меньше всего выделяется в зубном ряду.

Преимуществами установки имплантата называют:

• эффективность процедуры для восстановления зуба;
• быстрый видимый результат;
• срок службы – пожизненно.

Недостатки технологии:

• имплантация – это операция, требующая соответствующей подготовки;
• не всегда можно внедрить штифт в кость (она может быть слишком тонкой);
• с вами всегда будет несъемный кусок металла, это вызывает определенные проблемы (повышенное внимание охраны, невозможность пройти МРТ и т. д.).

Косметическая коррекция

Косметическая коррекция – это скрытие диастемы за счет формирования небольшой пломбы, закрепленной на боках резцов. По сути, специалист замазывает щербинку пломбировочным материалом. Это наиболее простой и дешевый метод, не вредящий зубам.

Преимущества:

• безвредность при высокой эффективности;
• видимый результат после первого же приема;
• нет противопоказаний.

Недостатки:

• если пломбировочные материалы были недостаточно качественными, они могут поменять цвет, нарушая эстетичность зубного ряда;
• в среднем пломба служит 5-7 лет, ее придется менять, она может вылететь;
• резцы не смогут работать в полной мере, нагрузку на них придется снижать, иначе это приведет к повреждению пломбы.

Художественная реставрация

В отличие от косметической коррекции, художественная реставрация является более сложной процедурой, дающей лучший результат. При этом способе закрытия диастемы врач не просто кладет пломбу, а наносит на передние зубы композитные материалы послойно. В итоге результат выглядит естественно и не требует ухода, замены.

Плюсы процедуры:

• после одного-двух визитов видно результат;
• с помощью реставрации можно скрыть довольно большие расстояния;
• отсутствуют противопоказания;
• композитные материалы не изменяют цвет со временем.

Недостатки:

• высокая стоимость;
• не все диастемы можно скорректировать таким образом;
• придется снизить нагрузку на резцы, чтобы не повредить композит.

Хирургическая пластика

Хирургическое вмешательство требуется, если диастема формируется из-за неправильного роста уздечки. Обычно такую операцию проводят в детстве или в подростковом возрасте, чтобы потом с помощью ортодонтических конструкций вернуть зубы в корректное положение. Идеальное время для проведения операции – 5-8 лет, т. к. с возрастом уздечка никуда не денется. Если ребенку провели операцию до смены молочного прикуса, постоянные зубы будут расти правильно.

Преимущества:

• высокая эффективность;
• устраняется врожденный дефект;
• не требует коррекции в будущем.

Недостатки:

• операция требует соответствующей подготовки;
• зубы могут вставать на место несколько лет.

Учитывая, что диастема у детей – явление нормальное, нужно регулярно посещать врача для осмотра. Вполне возможно, что неопытный родитель не увидит проблемную уздечку и спишет появление щербинок на детский возраст. Это опасно, т. к. любые нарушения в ротовой полости вредят не только зубам, но и ЖКТ, способности к речи, изменяют улыбку и т. д.

Можно ли убрать дырку между зубами в домашних условиях

Из-за существования детской диастемы, которая исчезает сама после взросления, некоторые уверены, что щербинку между зубами можно убрать в домашних условиях. Это не так. Вы, конечно, можете купить каппу, подобрав ее самостоятельно, но не забывайте: ошибка приведет к большим проблемам. Среди них неправильное развитие челюсти, быстрое разрушение зубов, повреждение слизистых тканей и т. д.

Весьма опасен народный способ избавления от диастемы с помощью нитки. Он не только не работает, но и приводит к шаткости центральных резцов. Из-за таких экспериментов человек рискует лишиться переднего ряда резцов к 25-30 годам.

Как предотвратить появление щели у ребенка: профилактика диастем

Диастема редко возникает из-за внешних причин, поэтому предотвратить ее появление сложно. Но в любом случае важно соблюдать правила, чтобы заметить нарушения на ранних сроках:

• регулярно посещать врача как стоматолога, так и ортодонта;
• отучить ребенка от сосания пальца, других предметов;
• полноценно питаться, включая в рацион необходимое количество продуктов с кальцием, магнием, фтором, фосфором, витаминами D, A, C.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще решить проблему. Во взрослом возрасте профилактика заключается в своевременном посещении врача и ношении брекетов, если они требуются. Также важно сразу восстанавливать утраченные элементы зубного ряда с помощью имплантов или «мостиков».

Последствия

Убирать или не убирать диастему все люди решают самостоятельно. Небольшая щербинка не навредит, но вот у крупных щелей есть весьма негативные последствия, а именно:

• формирование некорректного прикуса, что влияет на костный скелет, снижает качество питания, приводит к повышенному риску кариеса;
• появление нарушений в дикции из-за невозможности выговорить некоторые звуки правильно (поток воздуха не задерживается зубами в полной мере);
• нарушение эстетики, которое может привести к предрассудкам со стороны работодателей, коллег.

Выводы. Советы специалиста

Щель или щербинка между передними зубами называется диастемой. Это нарушение прикуса, которое возникает по разным причинам: генетика, ранняя смена зубов, аномалия формы или размера резцов и др. Существует ложная и истинная диастемы: первая появляется у детей и ее «перерастают», вторая – постоянна и требует лечения.

Избавиться от щели между зубами можно, но все методы требуют посещения ортодонта, а попытки исправить проблему народными методами просто опасны. Для корректировки зубного ряда используются брекеты, пластинки, капы, хирургические методы. Также можно сделать косметические исправления: установить виниры и люминиры, закрыть щель пломбой или нарастить резцы.

Исправлять диастему необязательно, если она невелика и врач считает ее безопасной. Малая расщелинка – это косметический дефект. Если же щель большая, она вызывает кариес, проблемы с питанием, искривление челюстной кости и т. д. Предотвратить развитие диастемы можно только с помощью регулярных визитов к врачу.

Подобрать врача и записаться на прием:

Как избавиться от щели между передними зубами?

Существует мнение, что чувство красоты заложено на генетическом уровне и напрямую связано со здоровьем. Например, согласно гипотезе, лишь по той причине, что длинные ресницы лучше предохраняют глаза от пыли, чем короткие, мы считаем их красивыми.

Зачем нам ровные и белые зубы? Чтобы лучше пережевывать пищу. Такое тривиальное объяснение, и, все же, небольшая щель между передними зубами у человека нередко является поводом для серьезных переживаний из-за нарушения эстетичного вида зубного ряда, иногда переходящих в комплекс.

Диастема, так по-научному называется досадный промежуток между резцами и клыками, может не только портить внешний вид, но и влиять на дикцию (не нужно путать с тремой — это промежуток между любыми зубами, кроме передних). Современная медицина имеет на вооружении достаточно обширный арсенал способов решения проблемы, в зависимости от причин возникновения неправильного прикуса.

Содержание статьи:
Причины появления
Виды диастемы
Как убрать?
Сколько стоит убрать диастему?
Диастема у ребенка

Причины появления

Точно диагностировать проблему диастемы не удается, однако в медицине существует ряд предположений относительно образования щели.

Зазор между фронтальными резцами и клыками может образоваться в связи со следующими сопутствующими факторами:

• низкое расположение уздечки – одно из самых распространенных мнений относительно образования зазора;
• несвоевременное выпадение молочного зуба;
• микродентия – наследственный фактор, связанный с ростом нестандартно маленьких резцов и клыков;
• резцы и клыки расположены неправильно;
• низкий наклон резцов (дефект может быть связан с деформацией челюсти из-за вредных привычек, таких, например, как у ребенка – сосать палец, а у взрослого – грызть ногти или карандаш).
• отсутствие роста резцов, в связи с врожденной аномалией;
• пародонт, который может образоваться из-за вредных привычек пациента, таких как курение и неумеренное употребление спиртных напитков;
• сверхкомплектные зубы.

Виды диастемы

Диастема может быть истинная и ложная.

Ложная диастема – щель между молочными зубами у детей. После того, как вырастают постоянные резцы и клыки, зазоры между ними исчезают сами собой. Если этого не происходит, можно говорить об истинной диастеме.

Существует и другая условная классификация диастемы.

• Корпусное смещение из-за сверхкомплектных зубов.
• Латеральное отклонение коронки. Корни резцов и клыков на должных местах, однако, при этом они кривые.
• Латеральное отклонение корней. Причиной может служить врожденная аномалия или сверхкомплектные зубы.

Как убрать?

Прежде чем решиться на лечение диастемы, нужно, все же подумать, действительно ли проблема настолько серьезная. Любое вмешательство может повлечь за собой определенные последствия.

Если щель очень маленькая, можно считать ее особенностью, неповторимостью и не спешить бежать к стоматологу. Так, например, виниры требуют серьезного обтачивания зубов, а, значит, они быстрее будут портиться. Пломбирование щелей также может привести к последующему кариесу.

Основные методы лечения или маскировки диастемы:

• косметическая коррекция;
• художественная реставрация;
• установка виниров;
• применение капов;
• установка брекетов.

Щербинку можно убрать при помощи косметической коррекции. Такой способ самый быстрый, однако, есть вероятность образования кариеса на стыке между пломбой и зубом, а также то, что пломбировочный материал со временем поменяет цвет, нарушая эстетический вид.

Стоматолог подбирает эмаль под цвет зубов и пломбирует зазор. К такой методике прибегают в основном, когда корректировка естественными методами не приносит результата.

Виниры – современная технология устранения дефекта. Специальные пластинки под цвет эмали зубов устанавливаются на место зазора и делают улыбку неповторимой. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно ходить долгое время с брекетами или капами.

Помимо избавления от щербатости, можно улучшить вид и цвет фронтального ряда в целом. Однако минус такого метода в вынужденном небольшом стачивании эмали.

Самый безобидный метод – ортодонтический, цель которого исправить неправильный прикус при помощи установки брекетов или капов. Брекет-система прикрепляется к фронтальному зубному ряду, постепенно сближая клыки и резцы. Длительность лечения зависит и от ширины зазора и от возраста пациента.

Так, маленькому ребенку может потребоваться 3 месяца для устранения дефекта, а взрослому – 2 года, так как у него челюсть уже сформирована, и исправить прикус намного сложнее.

Капы – еще одна конструкция, применяемая ортодонтами для исправления неправильного прикуса. Капы представляют собой небольшие чехольчики, в которые помещаются резцы и клыки. В каждом из них действует незначительное давление, исправляя неправильное расположение зубов.

Художественная реставрация маскирует диастему путем нанесения в несколько слоев композитного материала, который твердеет под воздействием ультрафиолета.

Давайте посмотрим следующее видео и определимся для себя – оставлять или убирать диастему:

Сколько стоит убрать диастему?

Цена на устранение дефекта зависит от клиники, оказывающей стоматологические услуги, сложности работы, способа устранения недостатка.

Оптимальный вариант лечения диастемы может определить исключительно врач после осмотра полости рта. Только после того, как пациент, посоветовавшись с ним, определится с методом устранения диастемы, можно примерно определить стоимость оказываемых услуг.

Чтобы определиться с выбором стоматологической клиники, нужно получить информацию относительно квалификации ортодонта или стоматолога. Выяснить, где соотношение цены и качества безупречны, можно ознакомившись с отзывами о клиниках, преимущественно об ортодонтах.

Цены на установку брекетов и капов колеблются от 5 000 рублей (на металлические брекеты) до 70 000 рублей (дорогие капы). Первичный платеж обычно не превышает 50 % оплаты, далее оплата производится ежемесячно по мере посещения и осмотра врача.

Стоматологическая реставрация путем пломбирования – самая дешевая процедура от 2000 рублей.

Осмотр и диагностика в клиниках часто проводятся бесплатно. Можно воспользоваться этой услугой и посетить нескольких специалистов, чтобы определиться с окончательным выбором.

Нужно ответственно подойти к решению данного вопроса, соотнести требуемые расходы и результат. Не всегда то, что самое дорогое – самое лучшее, однако и экономить на своем здоровье не стоит.

Диастема у ребенка

У ребенка до шести лет идет формирование челюстей и зубов, поэтому до этого периода при обнаружении зазора между передними зубами нет повода для беспокойства. Более того, наличие небольшого промежутка между резцами и клыками, как правило, говорит о естественном нормальном развитии челюстной системы.

Чтобы зубы у ребенка сформировались крепкие и ровные, нужно не менее двух раз в год посещать стоматолога. При предрасположенности к кариесу проводить осмотр ротовой полости ребенка необходимо не менее чем раз в три месяца.

При выявлении истинной диастемы, решить проблему в раннем возрасте можно несколькими методами:

• преортодонтическим;
• ортодонтическим;
• хирургическим.

Преортодонтический метод подразумевает установку трейнеров или пластин. Силиконовый трейнер мягко воздействует на неровные резцы, постепенно сокращая зазор. Трейнеры можно снимать, что очень удобно для применения их ребенком. Во взрослом возрасте трейнерами диастему не исправить.

Незначительное искривление можно преодолеть с помощью пластинок. Они съемные, что делает их удобными в использовании.

Хирургический метод подразумевает подрезание ткани уздечки верхней губы, чтобы переместить ее на должное место. Кортикотомия довольно болезненная операция, требующая послеоперационного ухода, чтобы ранка как можно быстрее зажила.

Ортодонтический метод включает в себя установку каучуковой конструкции, с помощью которой преодолеваются зазоры в течение недели. Затем изнутри зуба размещают карбоновый фиксатор, не дающий зубам прийти в первоначальное искривленное положение. Носить фиксатор нужно на протяжении года.

Метод безболезненный и является одним из самых оптимальных. Установка и съем аппарата занимает не более 15 минут, фиксатор не вызывает дискомфорта при носке, что немаловажно для ребенка.

Если детская диастема вызвана сверхкомплектными зубами, то они удаляются, а далее выравниваются остальные. Удаление здоровых зубов – болезненная процедура, требующая послеоперационного ухода.

Нет проблемы, которую нельзя было бы решить. Если диастема возникла у ребенка, родители должны позаботиться о своем чаде и исправить широко расставленные передние зубы как можно раньше, чтобы в подростковом возрасте у ребенка не появилось комплексов и психологических травм.

Взрослым, страдающим таким недостатком, также решить проблему можно быстро и легко. Благодаря техническому прогрессу, ортодонту не составляет большого труда исправить неправильный прикус, вызванный щербинками между резцами и клыками, а у человека, в связи с этим, появилась уникальная возможность дарить миру белоснежную великолепную улыбку.

похожие статьи

Заметный промежуток между двумя передними верхними зубами называется диастема. Данный косметический дефект встречается довольно часто и кроме того, что портит внешний вид улыбки, иногда он создает дискомфорт при кусании или жевании.

Почему хотят избавиться от щербинки?

Данная патология с локализацией на передних зубах является разновидностью тремы – естественного межзубного промежутка, который в норме при временном молочном прикусе, но уже не норма при постоянных зубах. О том, что это довольно часто встречающийся дефект, говорит статистика: 20% населения являются носителями щербинки.

Не каждый, кто имеет щель между зубами, спешит от нее избавиться. Среди таких людей есть, например, звезды кинематографа, которые считали и считают, что быть щербатым не так уж и плохо, ведь это индивидуальность и своеобразная притягательность улыбки.

В ряду таких звездных личностей есть актеры Николай Караченцев и Константин Райкин, непревзойденные красавицы-актрисы Орнелла Мутти и Ванесса Паради. Однако не все бывают довольны таким дефектом. И потом, всегда сложно предсказать, как будет вести себя патология в дальнейшем: не станет ли она усугубляться, расширяться, не будет ли наличие большой расщелины мешать при употреблении пищи.

Разновидности щербинок

Щель между передними зубами может иметь разное происхождение, расположение и тип смещения. По этим признакам дефект классифицируют следующим образом:

1. Щербинка симметричная или асимметричная. Когда резцы равноудалены от уздечки – это симметричное и наиболее часто встречающееся расположение диастемы. При редкой асимметрии смещенным выступает только один резец.
2. Когда корни зуба располагаются правильно, а заметное расхождение начинается с коринковой части зуба — это латеральное смещение коронок. Может появляться по причине сверхкомплектности зубного ряда или от вредной привычки.
3. Если зубные единицы отклонились полностью начиная с корня – это корпусное латеральное отклонение по различным физиологичным причинам (нижнее крепление уздечки, адентия и другое).
4. Самый сложный вид диастемы, когда центральные резцы одновременно смещаются от уровня уздечки, при этом еще и разворачиваются вокруг своей оси – так выглядит медиальный наклон. Причинами этого могут стать сверхкомплектные зубы или даже опухоль в челюстной кости.

Из вышеизложенного видно, что не всегда межзубная щель так уж безобидна и умилительна. Так как патология может свидетельствовать о других заболеваниях в организме или стать причиной будущих стоматологических проблем.

Нежелательные последствия от диастемы

Избавляться от щербинки или нет, конечно решать пациенту. Но нужно понимать, что если рентгеновское обследование покажет на фоне безобидной щели между резцами другие отклонения в строении челюсти и патологии, то стоит задуматься о серьезном лечении. Так как косметический дефект со временем может стать причиной:

• Формирования неправильного прикуса и нарушения эстетики всего зубного ряда.
• Повлечет проблемы с дикцией, например присвистывание, шепелявость.
• Станет еще одним фактором риска для развития кариеса и парадонтита.

В объемной щели будут скапливаться остатки пищи, вызывая распространение инфекции и разрушение эмали зубов, при такой патологии кусание может вызывать дискомфорт и даже травмирование десны. Бывает так, что щербатость пациента становится причиной постоянных психоэмоциональных переживаний из-за внешности. Поэтому все же лучше убрать дефект, не дожидаясь осложнений.

Методы избавления от дефекта

Современная ортодонтия обладает массой методик устранения от щели в межзубном пространстве: от хирургии до эстетической коррекции. Как избавиться от щели между зубами нужно решать вместе с врачом, так как не все способы одинаково хорошо работают с разными видами диастемы. Конечно же самым правильным будет предупредить развитие патологии еще в детском возрасте, когда старые добрые пластинки устранят смещение передних резцов без особых затруднений.

Механизм действия пластинок не вызывает особого дискомфорта даже в начале лечения, к нему быстро привыкаешь, пластинку можно снимать во время еды, плюс, сама стоматологическая конструкция обойдется недорого. Один недостаток — метод не применим для взрослых и в очень сложных случаях диастемы.

Но существуют другие методики, эффективные и современные:

1. Хирургия предлагает несколько способов, которые работаю сами по себе или в комплексе с другими методами. У ребенка щербинку можно убрать всего лишь подрезав уздечку, это уменьшает натяжение тканей и зубки становятся на место. При сверхкомплектности зубов скорее всего будет применяться как удаление лишней единицы, так и последующая коррекция зубного ряда с помощью кап или брекетов. Кроме того, может понадобиться ортодонтическое вмешательство в виде перемещения соседних зубов.
2. При сложном медиальном отклонении резцов чаще всего на помощь приходит имплантация. Так как очень большой градус разворота зуба вокруг оси по-другому исправить невозможно. Поэтому стоматолог может предложить пациенту удаление зуба и его замену имплантом.
3. Брекеты – пожалуй самый щадящий и популярный способ. Может работать как самостоятельно, так и в комплексе с другой терапией. Универсален для взрослых и детей. Чем старше пациент, тем больше времени потребует коррекция.
4. Когда дефект можно просто прикрыть, применяют установку коронки или виниров. Это возможно при латеральном смещении передних резцов, когда зубы не нуждаются в повороте. Если щербинка возникла от нарушения прикуса, диспозиции, сверхкомплектных зубов, виниры не ставят.
5. Мягкая капа – съемная стоматологическая конструкция из прозрачного материала оказывает давление и заставляет зубы постепенно перемещаться в нормальное положение. Безболезненная и почти незаметная окружающим терапия. Однако при сложных патологиях малоэффективна.
6. Косметическое устранение дефекта с помощью пломбировочного материала – фосфатного цемента. Если для заделывания щели между зубами применяются фотополимерные составы, то уже можно говорить о более эстетически привлекательной художественной реставрации.

Отметим, что никаких народных и домашних методов избавления от щербатости не существует. Легенды о перевязанных зубках у детей – это была ложная диастема, которая прошла сама по себе, ниточка на резцах не способна ничего исправить по определению. Если ответственные родители хотят предотвратить появление патологии, следует обращать внимание на то, чтобы ребенок сам вредными привычками не сформировал межзубный зазор. Отучайте детей от сосания пальцев, покусывания карандашей, пресекайте привычку грызть ногти.

Если у ближайшей родни малыша есть щербатость, то в возрасте двух-трех лет необходимо показать ребенка специалисту, чтобы тот пронаблюдал динамику роста зубов и предупредил возможное развитие диастемы.

Читайте также:

• Что делать, если между зубами щель
• Причины появления и увеличения диастем
• Почему увеличивается расстояние между зубами?
• Как убрать щербинку между передними зубами?
• Какой способ исправления щербинки между зубами лучше выбрать?

Щель между передними зубами – небольшой косметический дефект, который стоматологи называют диастемой. Она может составлять от 1 до 10 миллиметров. Среднее значение – от 2 до 6 миллиметров.

Что делать, если между зубами щель

Часто проблема возникает на этапе роста челюсти до выпадения молочных зубов или в процессе появления коренных. Иногда промежутки закрываются самостоятельно после полной смены зубов, а иногда остаются. Аномально большое расстояние между передними зубами у детей и взрослых не всегда требует коррекции по медицинским показаниям. 

Единственное, что нужно сделать обязательно, – проконсультироваться с ортодонтом.

Причины появления и увеличения диастем

Диастема может формироваться под воздействием негативных внешних и внутренних факторов. Чаще всего она появляется в результате:

• наследственной предрасположенности;
• замедленного роста и формирования центральных резцов;
• ярко выраженных межзубных сосочков;
• патологического расположения зубов;
• травм передних зубных единиц;
• поздней смены молочных зубов;
• неправильного расположения уздечки губ;
• десневой патологии;
• вредных привычек;
• наличия сверхкомплектных зубных единиц;
• микродентии;
• частичного или полного отсутствия зубов из-за неправильного формирования зубочелюстной системы.

Почему увеличивается расстояние между зубами?

К прогрессированию патологии может привести:

• любовь к семечкам,
• разгрызание твёрдой пищи,
• проблемы с корнями зубов,
• развитие ортодонтических патологий.

Как убрать щербинку между передними зубами?

Исправить положение зубов и сделать щель меньше можно при помощи:

• брекет-систем;
• виниров;
• пластинок;
• кап;
• коронок;
• имплантов;
• косметической коррекции и художественной реставрации;
• хирургической пластики.

Брекеты

Убрать щель между зубами у ребёнка и взрослого можно и без брекетов.

Ношение брекет-систем оправдано, если:

• параллельно исправляются другие патологии;
• простые решения невозможны или не дали результата.

Лечение с помощью брекетов имеет наибольшую эффективность до 16 лет, пока костные ткани челюсти ещё не до конца сформировались. Постановка брекетов оправдана только в случае параллельного устранения первопричины. Иначе после снятия конструкции зубы вернутся в прежнее положение и снова сформируют промежуток.

Виниры

Виниры – это своеобразная облицовка верхней поверхности зубов. Их установка позволяет не только устранить дефект полностью, но и визуально выровнять и отбелить зубы.

Пластинки

Пластинки – это ортодонтические конструкции съёмного типа по принципу работы схожие с брекетными системами. Они сдвигают проблемные зубы, которые постепенно возвращаются в нормальное положение. Устанавливать их целесообразно детям до 12 лет.

Капы

Съёмные капы для зубов лучше применять взрослым пациентам, так как их ношение требует дисциплины. Щель убирается со временем за счёт постепенной замены больших кап меньшими.

Коронки

Если щербинка появилась из-за отсутствия зубов, то эффективнее будет протезирование отсутствующих зубов. Имплант заменит недостающий зуб и восстановит целостность зубного ряда. 

Художественная реставрация

При небольшой диастеме можно использовать композитную накладку (современная «световая» пломба) на межзубный промежуток с целью устранения проблемы.

Хирургическая пластика

При неправильном расположении уздечки дефект устраняют при помощи небольшой операции, благодаря которой расстояние между зубными единицам уменьшается и они занимают нормальное положение. Часто после такой процедуры стоматолог рекомендует носить съёмные ортодонтические конструкции для закрепления результата.

Какой способ исправления щербинки между зубами лучше выбрать?

Чтобы узнать, нужно ли убирать щель между зубами и как это можно сделать в вашем случае, необходима консультация ортодонта. Для этого достаточно обратиться в «Центр Ортодонтии» и записаться на приём. Врач не только проведет диагностику, но и расскажет о том, как решить проблему с минимальными временными и финансовыми затратами.

Заметный зазор, расположенный между верхними резцами, именуемый щербинкой, многие обладатели пытаются выдать за некую свою исключительную особенность, «изюминку», признак, выделяющих их из толпы. Только вот стоматологи относятся к таким зазорам совсем иначе, расценивая их как дефект строения зубочелюстной системы. Такой дефект может быть причиной нарушений, связанных с пережевыванием пищи, произнесением отдельных звуков.

Трема или диастема?

Заметные непропорциональные промежутки размером от 0,3 до 0,7 мм у взрослых мы чаще всего видим между центральными резцами верхней, реже нижней челюсти. Это диастемы. До тех пор, пока они не влияют на функционирование зубочелюстной системы и четкость речи, диастемы расцениваются как вариант нормы. Если эта аномалия имеет неприятные последствия, к делу лучше подключить стоматолога.

Промежутки между любыми другими зубами на челюсти именуются тремами. Они являются нормой для детей с молочным и переходным прикусом, когда ширина коронок молочных зубов остается постоянной, а челюстная дуга месяц от месяца удлиняется. У взрослых тремы – это всегда проблема.

Причины развития трем и диастем различные. Это необходимо учитывать при планировании обследования и лечения.

Механизм развития щербинок

На развитие зубов и их расположение в зубном ряду оказывает влияние большое количество факторов. Здесь и генетика, и разнообразные внешние воздействия. К числу наиболее значимых факторов относят:

• нарушение сроков замены молочных зубов на постоянные;

• несвоевременная утрата молочных зубов;

• короткая уздечка верхней губы;

• смещение зубов в зубном ряду при утрате или отсутствии прорезывания зуба;

• чрезмерное разрастание костной ткани неба;

• избыточное количество зубов в зубном ряду;

• недостаточная ширина коронок зубов по отношению к длине челюсти;

• вредные стоматологические привычки: грызть ручку, держать в зубах карандаш или другие предметы;

• травмы челюсти.

Разновидности диастем

Зазоры между зубами объединяют в группы в зависимости от наличия определенных признаков. В первую очередь разделяют диастемы на:

• истинную, которая сохраняется у человека после смены зубов и окончании формирования постоянного прикуса;

• ложную, которая появляется на разных этапах развития зубочелюстной системы и закрывается самостоятельно по мере прорезывания всех постоянных зубов на челюсти.

По форме диастема может быть:

• симметричная, если резцы находятся на одинаковом расстоянии друг от друга;

• асимметричная, если отклоняется в сторону только один зуб или один из пары наклонен больше, чем другой.

Способы коррекции

Считать диастему изюминкой образа можно только в том случае, если зубы идеально ровные и белые, а сама щербинка симметричная и имеет небольшую ширину. Огромную щель между растущими в разные стороны зубами лучше скорректировать. Благо, для этого разработано достаточно большое число методов, применимых у пациентов с самыми разными вариантами нарушений.

Брекеты

Установка брекет-системы целесообразна в тех случаях, когда одновременно с диастемой имеются другие нарушения: патологический прикус, неровные зубы. Использовать корректирующую конструкцию ради одной только щербинки нецелесообразно. Система вызывает значительный дискомфорт, требует много времени на проведение гигиенического ухода. После снятия брекетов зафиксировать зубы в новом для них положении придется с помощью ретейнера или ретенционной капы.

Пластинки

Эффективный метод коррекции любых дефектов. Единственный недостаток – получить результат можно только в детском и подростковом возрасте, когда кости челюсти активно растут и формируются. У взрослых пластинки не применяются.

Элайнеры

Прозрачные корректирующие полимерные капы прекрасно справляются с задачей коррекции межзубного промежутка. Заодно можно исправить другие дефекты зубных рядов. Неоспоримым преимуществом кап является их незаметность и комфорт ношения.

Виниры и люминиры

И те, и другие представляют собой тонкие пластинки из стоматологической керамики, которые используются как накладки на вестибулярную поверхность зубов. Благодаря пластинкам коронки резцов можно сделать шире, тем самым закрыв промежуток. Одновременно с этим накладки могут значительно улучшить внешний вид зубов, изменив их оттенок, замаскировав дефекты эмали.

Отличия двух систем эстетической коррекции в том, что виниры толще. Перед их установкой необходимо при помощи бормашины удалить с поверхности зуба слой эмали толщиной до 1 мм. Толщина люминиров позволяет наклеивать их сразу без обтачивания, после предварительного удаления зубного налета и камня.

Необходимо учитывать, что виниры и люминиры лишь маскируют дефект, но не исправляют положение зубов и не исключено, что со временем ситуация начнет ухудшаться.

Коронки

Искусственные металлокерамические, керамические или циркониевые коронки целесообразно устанавливать тогда, когда коронковая часть собственных зубов пациента значительно повреждена. Изготавливаются коронки в индивидуальном порядке. Они могут устанавливаться на имплантаты или корни зубов. Во втором случае собственная коронка зуба после депульпирования обтачивается определенным образом.

Художественная реставрация

Закрыть дефект можно при помощи композитного материала, который располагается по краю центральных резцов и делает их коронковые части шире. После наращивания необходимо снизить нагрузку на резцы. Это позволит избежать сколов и трещин материала в течение 10-15 лет.

Хирургическая коррекция

Во время операции может быть подрезана короткая уздечка, удален избыток костной ткани неба. Как правило, операция является подготовительным этапом для проведения ортодонтического лечения брекетами или элайнерами.

Как и везде в медицине, избежать появления щербинки намного проще, чем потом ее устранять. Для этого необходимо:

• бережно относиться к здоровью молочных зубов, избегать их преждевременного удаления;

• выявить у себя вредные привычки, способствующие расхождению передних зубов, и отказаться от них;

• следить за тем, чтобы в рационе питания было достаточно продуктов, требующих активного пережевывания.

Если с раннего возраста посещать стоматолога раз в
год, то можно избежать этой и многих проблем в самом ближайшем и отдаленном
будущем.

Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами

Щели между зубами – это стоматологический дефект, при котором зубные единицы расположены неплотно по отношению друг к другу. На медицинском языке их называют «тремами», что переводится с греческого как «дыра, прорезь».

На заметку!

Тремы часто путают с диастемами, и это действительно очень близкие понятия. Разница в том, что тремы могут быть между всеми зубами независимо от их расположения, а диастемы локализуются исключительно на фронтальных (центральных) резцах верхней или (реже) нижней челюсти.

Почему между зубами появляются щели

Основной причиной появления трем между зубами является наследственная предрасположенность. Примерно в половине случаев тремы и/или диастемы имеются у близких родственников.

Большое влияние на щербатость зубов оказывают такие анатомические особенности, как короткая уздечка языка, слишком крупная уздечка верхней губы и ее низкое прикрепление. Щели между передними зубами могут быть обусловлены наличием сверхкомплектных зубных единиц или очень маленькими их размерами, а также запоздалым прорезыванием постоянных зубов.

Редкие молочные зубы наблюдаются при сосании пальца, карандашей и ручек, игрушек. У детей постарше большое расстояние между зубами бывает следствием привычки грызть семечки или обкусывать ногти.

К редким причинам возникновения трем и диастем относятся новообразования челюстей (одонтомы) и расщелина альвеолярного отростка – врожденный дефект.

На заметку!

Иногда щели появляются с возрастом, когда в мягких тканях развиваются дистрофические процессы (пародонтоз).

Виды щелей

Тремы классифицируются в стоматологии на физиологические и патологические.

• Физиологические щербинки появляются ближе к началу прорезывания постоянных зубов. При отсутствии промежутков новым зубам просто не хватит места, и они будут расти слишком плотно.
• Патологическими являются тремы, обусловленные несоответствием размеров самих зубов и челюстных дуг из-за нарушения прикуса, избыточного роста базиса одной из челюстей. Большие промежутки наблюдаются при наклоне передних верхних коронок наружу при дистальном прикусе и нижних зубов – при мезиальной окклюзии.

Диастема, в свою очередь, бывает истинной и ложной. Ложная диастема появляется у ребенка в период смены молочных зубов на постоянные и закрывается самопроизвольно в процессе формирования постоянного прикуса. В противном случае, если дырки между зубами остались, говорят об истинной диастеме.

Диастема классифицируется также на 3 вида:

• коронки отклоняются от срединной линии, но корни располагаются правильно;
• и коронки, и корни смещаются синхронно, зубы как бы раздвигаются в стороны;
• корни отклоняются вбок, а коронки «смотрят» в центр и наклоняются к середине.

На заметку!

При диастемах любого типа зубы могут разворачиваться по оси в переднем или заднем направлении.

Диагностика

Щели в зубах видны обычно невооруженным глазом. Однако для уточнения вида и причины образования трем и диастем проводится рентген, ортопантомография, телерентгенография. В комплексное обследование может входить изготовление диагностических слепков. По его результатам определяется:

• положение, форма и угол наклона зубов;
• состояние уздечек;
• размеры и симметричность просветов;
• правильность прикуса;
• наличие ретинированных и зачатков всех комплектных зубных единиц, а также их расположение.

Информативным методом, который используется у пациентов с нарушениями прикуса, является телерентген. Это исследование позволяет оценить, как растут челюсти, и есть ли патология костей или альвеол. Все это имеет большое значение при выборе оптимальной лечебной тактики при диастемах.

Что делать, если между зубами щель

Исправить щели можно терапевтическим, ортодонтическим и ортопедическим способом.

• Первый метод подразумевает использование композитных материалов, посредством которых выполняется косметическая реставрация.
• Ортопеды могут предложить установку специальных накладок – виниров, люминиров или искусственных коронок.
• Наиболее предпочтителен ортодонтический метод, так как он является более щадящим: не нужно обтачивать или шлифовать зубы. Арсенал корректирующих средств состоит из брекетов и кап-элайнеров.

Важно!

При отсутствии одного или нескольких зубов не обойтись без помощи имплантолога.

Брекеты

Лечение щелей с помощью брекет-систем длительное, но эффективное. После снятия брекетов можно избавиться от диастемы навсегда, если соблюдать все врачебные рекомендации во время и после ношения устройств.

Однако необходимо заранее подготовиться к тому, что терпеть скобки на зубах придется не один год. Следует также учесть, что чем старше человек, тем сложнее переместить зубы.

Элайнеры

Лечение на элайнерах особенно подходит тем, кто не желает его афишировать или стесняется показывать брекеты окружающим. Эти прозрачные и легкие конструкции носят в среднем 5 месяцев, если проблема только в больших промежутках. Нарушение прикуса из-за патологий челюстных костей исправляется намного дольше.

Капы-элайнеры могут устранить щели размером до 6 мм, в том числе между жевательными зубами. Их рекомендуют также при наклоне зубных коронок вперед – положительном торке. В некоторых клиниках делают 3D-моделирование – так называемый виртуальный сетап, на котором можно увидеть будущий прикус еще до начала лечения. Это как фото до и после, только в динамике.

Люминиры и виниры

Щербатые зубы – одно из основных показаний к установке этих накладок, которые отличаются толщиной. Чем мельче дефект, тем более тонкая накладка необходима. Вот почему широкие диастемы закрываются преимущественно винирами.

Коронки

Убрать щели между зубами можно с помощью протезирования цельнометаллическими, металлокерамическими и металлоакриловыми коронками. Для изготовления коронок возможно также использование керамокомпозита и диоксида циркония. Препарирование осуществляется по всему периметру, даже если это передние резцы.

По сравнению с предыдущим методом, когда ставятся виниры, это более жесткая манипуляция. Под виниры обтачивается передняя поверхность и режущий край зуба. Препаровка оральной, небной стороны производится лишь частично.

Импланты

Имплантация оправдана при частичной адентии, когда щели появились из-за отсутствия одной или нескольких зубных единиц. На их место ставятся импланты, если нет противопоказаний. В особых случаях это могут быть не корневые, а пластиночные конструкции, которые применяются при недостатке костной ткани. Однако чаще всего проблема нехватки кости решается ее наращиванием в ходе операции.

Косметическая коррекция и художественная реставрация

Это, по сути, пломбирование щелей, так как поверхность коронковой части наращивается с помощью нанесения пломбировочного (композитного) материала. Здесь не нужно препарирование, и при необходимости реставрацию можно повторить.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при дефектах формы и места прикрепления уздечек, наличии ретинированных и дистопированных зубных единиц. Решением в этих случаях может быть пластика уздечки языка или губ, удаление зубов, межкорневая компактостеотомия.

Компактостеотомия выполняется с целью снижения сопротивления компактного вещества кости перед дальнейшим перемещением передних резцов. Уже после оперативного вмешательства пациент носит съемные ортодонтические пластинки или брекеты.

Что будет, если не убрать щель

Зубы с щелями – это не просто косметический недостаток, который многие привыкли считать некой изюминкой. Со временем диастема очень часто становится причиной кариозного поражения и приводит к пародонтиту – воспалению десен. Если не предпринимать попыток устранить дефект, зубная эмаль ослабляется и быстрее разрушается.

Важно!

Диастемы способствуют ухудшению прикуса и могут привести к нарушению дикции, а иногда и к деформации челюстей. Патологический процесс протекает очень медленно, и заметить его вовремя очень трудно.

Можно ли избавиться от дырки в домашних условиях

Нельзя. Более того, использованием домашних методов можно сильно навредить здоровью полости рта. Особенно это опасно в детском возрасте, когда прикус только формируется. В результате непродуманных действий зубные единицы расположатся неправильно, и обойтись без брекетов уже вряд ли получится. На отдельные детали нужно будет поставить ластик – специальные резинки для создания тяг.

Важно!

Нельзя не вспомнить о распространенном способе закрытия щелей путем тугой перевязки резцов толстой нитью, заставляя их насильно «съезжаться». Это тоже может привести к печальным последствиям в виде кариеса и пародонтита.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению диастем сводятся к исключению вредных оральных привычек у ребенка и своевременному исправлению прикуса. Вредные привычки – это сосание пальца, игрушек, а также обкусывание краев карандашей и ручек, чем грешат многие школьники.

Во взрослом возрасте нужно регулярно посещать стоматолога для выявления болезней полости рта, поскольку потеря зубов нередко происходит из-за пародонтоза и глубокого кариеса.

Стоимость лечения диастемы

Самыми дорогостоящими среди перечисленных приспособлений являются капы-элайнеры. Их цена составит в среднем 180000 руб., но возможны значительные отклонения в ту или иную сторону. Наименьшая стоимость – 60000 руб., наибольшая – 350000 и выше.

Брекет-системы – тоже удовольствие не из дешевых. Самые простейшие конструкции стоят 10000 руб. Лингвальные устройства, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубных рядов, потянут на 130000 или больше.

Цена виниров и люминиров начинается от 15000, верхняя граница – 137000 руб.

Коронки на передние резцы предпочтительнее делать из безметалловой керамики или металлокерамики на драгметаллах. Наиболее предпочтителен оксид алюминия, коронки из него стоят от 15000 руб. штуку. Диоксид циркония ценится выше, стоимость коронок варьируется в пределах 15000 – 30000 руб.

Цена имплантации складывается из многих факторов – типа имплантов, статуса клиники, необходимостью наращивания кости. Поскольку это не обычная стоматологическая процедура, учитывается состояние здоровья пациента, особенности которого также могут повлиять на итоговую цену. Сам имплант может стоить 15000 руб., но наиболее дорогими на сегодняшний день являются импланты «Nobel» по цене от 100000 руб.

Реставрация зубов композитными винирами оценивается в сумму 7000 – 20000 руб. Стоимость напрямую зависит от профессионализма врача.

Цены указаны по Москве и Санкт-Петербургу.

Отзывы

Исправить редкие зубы у взрослого намного труднее, чем у ребенка. Для меня процесс ношения брекетов или кап слишком сложный, а под виниры жалко было эмаль обтачивать. Сделал композитную коррекцию и пока доволен, диастема закрылась. Врач предупредил, что зуб может потемнеть, тогда сказал прийти на повторную процедуру.

Олег, Обнинск

Брекеты ставили сыну, когда он был подростком. Зубы росли как будто через один, и мы все ждали, когда диастемы закроются. Время шло, промежутки не уменьшались. Ортодонт сказала, что прикус не совсем правильный, и мы согласились на брекеты. Зубы сдвинулись, но до конца лечения еще далеко, хотя диастема уже почти незаметна.

Анна, Астрахань

Итог

Современная медицина предлагает множество способов избавления от трем и диастем. Выбрать подходящий поможет врач, который определит наиболее эффективный из них в каждом конкретном случае.