Как исправить рефракцию

Содержание:

• Основные оптические структуры глаза
• Разновидности рефракции глаза
• Общие причины нарушений
• Диагностика
• Лечение

Основные оптические структуры глаза

По данным ВОЗ, более 150 миллионов человек страдают зрительной дисфункцией. В большинстве случаев она вызвана аномалиями преломляющей способности оптической системы глаза. Для всех нарушений можно определить общую симптоматику: периодические головные боли, появление дискомфорта, расплывчатость изображения, очень быстрая утомляемость органов зрения даже при небольшой нагрузке.

При определении, что глаз — это сложная система, следует учитывать: картинка внешнего мира складывается посредством передачи информации через зрительный нерв, хиазму, зрительные тракты на участок затылочных долей коры головного мозга. Все перечисленные органы образуют единый анализатор, благодаря которому человек видит.

К одним из самых распространенных жалоб на приеме у врача-офтальмолога относят потерю остроты зрения по причине нарушений рефракции. В оптической системе глаза основную преломляющую функцию берут на себя:

• роговица. При прохождении через нее световые лучи преломляются, за счет чего формируется изображение на сетчатке. Роговица представляет собой собирательную линзу с силой около 40 диоптрий;
• зрачок. Отверстие в центре глаза, которое меняет размер для регулирования света, достигающего сетчатки;
• хрусталик. Прозрачное тело сферической формы, которое изменяет кривизну своей поверхности для получения четкого изображения на сетчатке. Оптическая сила составляет около 20 диоптрий;
• стекловидное тело. Заполняет внутреннее пространство между хрусталиком и сетчаткой. Представляет собой прозрачную, бесцветную, студнеобразную массу. В ее состав входят три части: само тело, пограничная мембрана и клокетов канал. Главная оптическая функция — беспрепятственное пропускание световых лучей к сетчатке глаза;
• сетчатка. Фоторецепторная мембрана, выстилающая заднюю поверхность глаза. На нее передается изображение рассматриваемого объекта. Зрительные ощущения формируются благодаря светочувствительным элементам, которые направляют сигналы через оптический нерв в мозг.

Мы перечислили основные оптические структуры. Однако имеются и другие, которые также берут на себя ряд функций. Нормальное зрение гарантирует только слаженная работа абсолютно всех систем. Если указанная оптическая сила хрусталика и роговицы не соответствует норме, то это приводит к возникновению различных патологий рефракции. Они имеют свою классификацию, которую мы рассмотрим ниже.

Разновидности рефракции глаза

При нарушениях фокусировки различают следующие патологии:

Общие причины нарушений

Иногда сложно установить, почему человек нечетко видит объект, так как этиологических факторов может быть очень много. Так, например, для возникновения дальнозоркости служит сочетание причин: изображение фокусируется за сетчаткой из-за неправильной формы глазного яблока, и у роговицы недостаточно оптической силы.

Когда человек хорошо видит то, что находится перед ним, а далеко расположенные предметы у него расплываются, то речь идет о таком заболевании глаз, как близорукость. Картинка отображается перед сетчаткой, в результате чего органы зрения воспринимают объекты вдали расплывчато. Этому также может способствовать ряд факторов: неблагоприятные условия работы, физиологическая расположенность к дефекту, ослабление ткани склеры, первичная слабость аккомодации и даже неправильное питание.

Теперь мы перечислим основные причины, которые характерны и для других аномалий рефракции глаза:

• нарушение метаболизма. От питательных веществ, приносимых кровью, напрямую зависит сила глазных мышц. Например, длительная нехватка витамина А способна снизить остроту зрения. Человек может заметить это в сумерках. Из-за недостатка белка в пище в период активного роста ребенка у него возможно развитие тяжелой степени близорукости. Метаболические расстройства особенным образом проявляются у больных сахарным диабетом. Они вызваны изменениями, происходящими в кровеносных сосудах сетчатки;
• анатомические особенности строения глаза. Наблюдаются нарушения преломляющей силы роговицы или хрусталика. Глазное яблоко увеличено или уменьшено по сравнению с показателями нормы. В зависимости от патологии может также изменяться длина оси: при дальнозоркости переднезадняя становится короче, а при близорукости сагиттальная, наоборот, вырастает;
• наследственность. За последнее время ее роль в этиологии глазных болезней значительно увеличилась. Например, предрасположенность к близорукости может передаваться генетическим путем, а вот дальнозоркость определяется как врожденная аномалия рефракции;
• инфекции. Когда человек болен корью, краснухой или скарлатиной, то он может жаловаться на боли, возникающие при движении глазных яблок. В качестве осложнений могут выступать поражения черепно-мозговых нервов. В результате происходят нарушения рефракции и аккомодации;
• органическое изменение переднего глазного сегмента. Радиус хрусталика изменяется за счет травмирования или помутнения роговой оболочки. Такое воспалительное заболевание, как кератит, может попадать один или два глаза одновременно. Астигматизм развивается благодаря смещению траектории светового луча;
• повышенные зрительные нагрузки. Могут способствовать патологическому состоянию, которое вызывает дефект цилиарной мышцы глаза. Из-за перенапряжения человек не может различать предметы на ближних или дальних расстояниях. Нагрузку создают длительная работа за компьютером, многочасовые просмотры телевизора, чтение книг на ближнем расстоянии, несоблюдение режима труда и отдыха.

Диагностика

Визометрия. Традиционная проверка, которая проводится в нашей стране с помощью таблицы Сивцева-Головина. Каждая строка с буквами соответствует определенному показателю остроты зрения. Также существуют другие таблицы с изображением специальных символов различных размеров.

Компьютерный авторефрактометр. Относят к одному из самых современных методов определения рефракции. Процедура отличается простотой, и она не занимает много времени. Пациент садится перед прибором в необходимом положении. Для того чтобы максимально расслабить аккомодацию, ему предлагают смотреть на фиксационную метку. Измерение показателей происходит в авторежиме, результаты сразу распечатываются.

Ультразвуковое исследование. Эффективный метод без противопоказаний позволяет распознать даже незначительные нарушения в состоянии глазного яблока, а также мышц и сосудов. Ему предшествуют анамнестические и клинико-офтальмологические обследования. Помогает выявить изменение длины глаза, воспаления, инородное тело и многое другое. Это единственный способ диагностики, например при отслоении сетчатки.

Периметрия. Проводится с помощью специального прибора нескольких видов. Пациент размещает голову на подставке, а врач перемещает объект к центральной части по меридианам. Когда проводится исследование одного глаза, другой закрывают повязкой. Наиболее точные результаты анализа предоставляет исследование 12 меридианов.

Биомикроскопия. Эффективный, быстрый и недорогой метод. Его принцип изучения объединяет в себе феномен контрастности света. Микроскоп способен предоставить 35-кратное увеличение. Луч выделяет оптический срез, который изучает офтальмолог. Для детализации заболевания он может смещать зону. При проведении процедуры человек должен неподвижно держать голову, широко открыть глаза и не моргать. По окончании исследования врач диагностирует патологию, у каждой из которых есть перечень симптомов, определяющихся визуально.

Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна осуществляется с помощью луча света, направляющегося на сетчатку через зрачок. Перед исследованием необходима подготовка. Врач закапывает препарат, который облегчает обследование. В качестве противопоказания выступает наличие закрытоугольной глаукомы.

Лечение

Рефракционную хирургию применяют в целях лечения миопии, гиперметропии и астигматизма. Ее результаты, как правило, носят постоянный характер. После операции происходят изменение преломляющей силы роговицы и повышение остроты зрения. Следует сказать о том, что лазерная коррекция не может уменьшить или увеличить длину глаза, что является основной причиной плохого зрения. Главной целью становится избавление человека от необходимости носить очки или линзы за счёт изменения формы роговицы.

Одним из самых эффективных способов коррекции зрения остается технология ReLEx SMILE. Использование фемтосекундного лазера позволяет минимизировать хирургическое вмешательство в роговичную среду и максимально сократить время проведения операции.

Для удаления лентикулы не требуется большой разрез роговичного лоскута. Это обеспечивает быстрое восстановление зрения после операции и его стабилизацию. Основное преимущество для пациентов заключается в том, что они в скором времени смогут вернуться к обычным повседневным делам и нагрузкам.

ПОДРОБНЕЕ О RELEX SMILE

Также в нашей офтальмологической клинике используют следующие методики лазерной коррекции:

В зависимости от формы рефракционной патологии используют несколько способов лечения. Они подбираются индивидуально согласно анамнезу пациента. Приглашаем вас посетить офтальмологический центр Smile Eyes. Наши специалисты самостоятельно разрабатывают эффективные методы лечения на основе уже существующих в отрасли лучших практик. Клиника оснащена современным оборудованием, которое соответствует мировым стандартам. Чтобы записаться на прием или получить профессиональную консультацию, обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Вы можете воспользоваться услугами по восстановлению зрения в нашей клинике:

• Коррекция зрения методом Фемто Ласик
• Коррекция зрения методом ReLEx SMILE
• Коррекция зрения методом LASEK/ФРК
• Коррекция зрения методом LASIK

Рефракция глаза – это преломляющая способность оптической системы глаза. В норме человек четко видит все окружающие предметы. Если он не может рассмотреть объекты вблизи или вдали, значит способность преломляющей силы глаза нарушена. Чтобы вернуть возможность снова четко видеть, необходимо обратиться к специалисту.

О причинах нарушения рефракции, симптомах и коррекции зрения рассказывают эксперты.

Содержание

• Виды рефракции глаза
• Причины нарушения рефракции
• Симптомы патологии
• Диагностика
• Лечение аномалий рефракции

Виды рефракции глаза

Различают физическую и клиническую рефракцию глаза.

Физическая рефракция – это преломляющая сила оптической системы глаза. Она состоит из роговицы, хрусталика, водянистой влаги и стекловидного тела. Силу оптической системы измеряют в диоптриях. Именно эту единицу измерения рефракции используют при назначении корригирующих очков и контактных линз.

Клиническая рефракция глаза – это соотношение фокусного расстояния преломляющей силы с расстоянием от передней поверхности роговицы до сетчатки – длины переднезадней оси глаза. В норме они должны совпадать.

В зависимости от соотношения фокусного расстояния оптической системы к длине переднезадней оси глаза выделяют 2 типа рефракции:

• Соразмерная (эмметропия). Преломленные лучи оказываются на сетчатке – длина фокусного расстояния преломляющей системы совпадает с длиной переднезадней оси глаза. Рефракция в норме – пациент четко видит предметы.
• Несоразмерная (аметропия). Преломленные лучи света оказываются перед сетчаткой или за ней – фокусное расстояние преломляющей системы не совпадает с длиной переднезадней оси глаза. Рефракция нарушена – пациент видит объекты нечетко.

Виды нарушения рефракции:

• Гиперметропия (дальнозоркость). Преломленные лучи света собираются за сетчаткой глаза. Пациент размыто видит вблизи, а при высокой степени патологии и вдали.
• Миопия (близорукость). Преломленные лучи света собираются перед сетчаткой. Пациент видит четко близкие предметы и размыто дальние.
• Астигматизм. Наличие несколько фокусных точек в одном глазу. Пациент видит изображения искаженно.

Если вы стали замечать, что видите плохо, посетите специалиста, чтобы он определил вид нарушения рефракции.

Причины аномалий рефракции

Нарушение рефракции глаза вызывают:

• Генетическая предрасположенность. Наследуется близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
• Аномалии строения глаза. Сагиттальная ось глазного яблока может быть слишком длинной или короткой, что способствует близорукости или дальнозоркости.
• Органические изменения структуры глаза. Полученные травмы и некоторые заболевания глаз приводят к изменению радиуса кривизны роговицы, что влияет на рефракцию.
• Нагрузки на зрение. Длительная работа за компьютером или гаджетами и чтение ведут к спазму аккомодации – снижению способности глаза четко видеть предметы на разных расстояниях.
• Инфекционные заболевания. Бактериальные и вирусные инфекции (офтальмогерпес, конъюнктивит) ведут к развитию миопической или гиперметропической рефракции.
• Возрастные изменения зрения. Примерно к 40-45 годам у человека развивается пресбиопия – естественное снижение аккомодации, поэтому степень рефракции глаза меняется. Пациент начинает плохо видеть вблизи.

К снижению зрения приводят некоторые метаболические нарушения в организме. Например, сахарный диабет: повышенный уровень сахара повреждает мелкие сосуды в глазах. Появляются отеки и аневризмы, из-за чего ухудшается зрение.

Если у вас есть проблемы со зрением или хронические заболевания, важно каждый год посещать офтальмолога. Это даст возможность на ранних стадиях обнаружить аномалии рефракции.

Симптомы аномалий рефракции

Снижение зрения – основной симптом нарушения рефракции. Другими признаками аномалии являются:

• боль в глазах;
• двоения;
• снижение сумеречного зрения;
• переутомление глаз;
• появление искажений объектов.

Если у вас есть хотя бы 2-3 симптома, стоит проверить зрение.

Диагностика аномалий рефракции глаза

Для определения степени рефракции применяют несколько методов исследования. Их делят на объективные и субъективные. К объективным относятся:

• Скиаскопия. Врач наблюдает за движением тени, которая образуется в процессе попадания светового луча на зрачок. В зависимости от расположения тени специалист диагностирует конкретную аномалию рефракции зрения.
• Рефрактометрия. С помощью авторефкератометра врач определяет преломляющую силу глаза. Метод считают наиболее точным.

К субъективным способам определения рефракции относят таблицы проверки остроты зрения и набор оптических стекол с пробными оправами.

Сначала врач проверяет остроту зрения по таблице с символами. Затем подносит к глазу пациента оптические стекла, которые отвечают степени миопии или гиперметропии конкретного глаза. После обследования врач подбирает способы коррекции зрения.

Лечение аномалий рефракции

Для коррекции остроты зрения пациенту предлагают ношение очков или контактных линз.

Коррекция зрения очками – наиболее распространенный способ. Пациенту назначают монофокальные очки с диоптриями на «плюс» или «минус» в зависимости от аномалии рефракции – дальнозоркости или близорукости.

При развитии пресбиопии врач предлагает другие варианты очков для коррекции:

• Бифокальные – с 2 оптическими зонами четко разграниченными зонами для близи и дали.
• Офисные – с 2 оптическими зонами с плавными переходами для рассматривания предметов, находящихся вблизи и на среднем расстоянии.
• Прогрессивные – с 3 сегментами: пациент четко видит объекты на дальней, средней и ближней дистанции.

При астигматизме изготавливают индивидуальные очки со сложными линзами, которые содержат сферический и цилиндрический компонент.

При подборе сложных очков для коррекции пресбиопии или астигматизма врач дает необходимые рекомендации по адаптации к их ношению.

Если очки не подходят, специалист подбирает контактные линзы. Для коррекции нарушений рефракции глаза могут назначить:

• Сферические линзы – решают проблемы первой и второй степени близорукости и дальнозоркости.
• Асферические линзы – корригируют все формы нарушений зрения. Более легкие и тонкие в сравнении со сферическими и имеют меньше искажений изображения по краям линзы.
• Торические (астигматические) линзы – подходят для коррекции астигматизма.
• Мультифокальные линзы – оснащены тремя оптическими зонами, что подходит для коррекции пресбиопии.

При подборе контактных линз врач проводит обучение – научит правильно их использовать и ухаживать за ними.

Диагностика рефракции в «Счастливом взгляде»

Пациент может долго не ощущать нарушений рефракции, ссылаясь не переутомление глаз, стресс и иные факторы, снижающие зрение. Однако чем раньше обнаружить патологию, тем легче ее скорректировать.

В салонах оптики «Счастливый взгляд» работают опытные офтальмологи и оптометристы, которые проведут полную диагностику, включающую проверку преломляющей силы глаза на авторефрактометре.

При записи на сайте диагностику делают бесплатно. После определения рефракции врач дает рекомендации по подбору очков или контактных линз.

Рефракционная хирургия – направление современной офтальмологии, специалисты которого занимаются операциями по исправлению аномалий рефракции человеческого глаза (близорукости (миопии), дальнозоркости (гипермиопии), астигматизма), другими словами, хирургической коррекцией зрения.

Немного истории

История насчитывает уже более 2-х веков, как была сделана первая попытка исправить рефракционные ошибки природы. Конечно, в глубокой древности, попытки эти были весьма примитивны. К примеру, при высокой степени близорукости, просто удаляли с обычного места хрусталик глаза. Распространения, данная операция не получила, так как очень часто возникали серьезные осложнения: инфекции, отслоение сетчатки.

Шло время, на смену одним методам, приходили все более новые. Появилась кератотомия — хирургическая операция, при которой, на роговице выполнялись насечки, выравнивавшие ее и исправляющие рефракцию. В развитие ее, внесли весомый вклад наши соотечественники и непосредственно Святослав Николаевич Федоров. Правда, методика была малопредсказуемой, с возникновением различных осложнений, таких как ослабление наружной глазной капсулы. Это грозило разрывом глаза по существующим операционным рубцам, даже при несильном ударе.

Современные методы рефракционной хирургии

Около двадцати лет назад, кератотомию сменил новый хирургический метод – эксимер-лазерная коррекция. Ее цель – максимальное улучшение остроты зрения, при котором, пациенту можно обходиться без очков или контактных линз, или пользоваться более слабыми стеклами.

В ходе эксимер-лазерной коррекции, запрограммированное удаление тонких слоев ткани, делает центр роговицы более плоским при миопии, более выпуклыми в случае гиперметропии, ровным и правильным при астигматизме. Операция приводит к изменению преломляющей силы роговицы и повышению остроты зрения.

Сегодня применяются две техники эксимерной лазерной коррекции — фоторефракционная кератэктомия и интрастромальный кератомилез. При фоторефракционной кератэктомии, лазерный луч воздействует на наружную поверхность роговицы глаза, при интрастромальном кератомилезе – на внутренние ее слои.

Послеоперационный период обоих операций, никаких особых ограничений для пациента не требует. Важно не тереть прооперированный глаз, чтобы не произошло смещения установленной роговицы. В течение недели, специалисты советуют не купаться в хлорированной воде, не ходить в сауну и не оставаться в помещении вместе с курильщиками. Кроме того, на этот период лучше отказаться от использования спреев, то есть, не подвергать глаз раздражающему воздействию внешних факторов.

На данный момент хирурги-офтальмологи могут предложить пациентам до 11 видов рефракционных методик. Однако идеализировать данный метод коррекции, при том, что его признают самым лучшим и точным, все же не стоит.

Известны случаи, когда после всесторонней диагностики и применения всех возможных методик лечения, определить причину нарушения зрения невозможно. В этом случае, операцию откладывают на некоторый срок, в течение которого, врачи помогают пациенту приспособиться к использованию очков или контактных линз.

Когда проводить операцию?

Один из самых животрепещущих вопросов, интересующих подавляющее большинство пациентов: когда же проводить операцию?

Стоит ли выполнить коррекцию зрения в молодом возрасте либо лучше отдать предпочтение очкам и контактным линзам?

Ответ очевиден. Операция необходима, когда она направлена на излечение каких-либо заболеваний глаз или последствий травм, в случае неэффективности или слабой эффективности консервативных методов лечения. Также, ее однозначно необходимо выполнять при помутнении роговицы или хрусталика.

В этих случаях, операция – единственно возможный способ сохранить и улучшить зрение пациента.

Если же, прозрачность роговицы и хрусталика не нарушена, а пациент без дискомфорта пользуется очками или контактными линзами, то долг врача, предупредить его о существующем риске возникновения осложнений, при попытке добиться «косметического эффекта», избавившись от очков. И выбор, в этом случае остается за пациентом.

Правда, необходимо отметить, что риск осложнений, вызываемых лазерными операциями крайне низок – только 1%. В этот 1% осложнений входят, и любые покраснения глаза, и всевозможные воспалительные процессы, и изъязвления глазных тканей, и просто неудовлетворенность пациентами исходом операции.

Люди с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом постоянно находятся в поисках оптимального способа коррекции зрения. Кто-то выбирает очки или контактные линзы, кому-то офтальмологи рекомендуют рефракционную терапию роговицы ортокератологическими линзами. В чем особенности и преимущества этого нехирургического метода коррекции зрения?

Рефракционная терапия роговицы — эффективный метод коррекции зрения

Сохранить хорошее зрение в условиях окружающего нас цифрового мира сложно, так как глаза постоянно подвергаются высоким зрительным нагрузкам.

Даже у людей, чья оптическая система глаз не имеет патологий, иногда возникают состояния, при которых они начинают хуже видеть. Связано это со спазмом аккомодации, так называемой ложной близорукостью. И если аккомодационную близорукость можно вылечить специальными упражнениями, глазными каплями, то анатомическую миопию необходимо корректировать очками, линзами или решаться на лазерную операцию. Также есть еще один прогрессивный метод коррекции зрения — рефракционная терапия роговицы.
Рефракционная терапия роговицы — особенности:

• это эффективный способ коррекции зрения за счет формирования профиля роговицы с новыми оптическими характеристиками путем изменения ее кривизны;
• поверхность роговицы меняется за счет уплощения центральной части — на нее в течение 8-9 часов воздействует ночная ортокератологическая линза;
• человек, который использует ночные линзы для коррекции, на протяжении всего последующего дня не зависит от очков и может обходиться без них, наслаждаясь высокой остротой зрения при сохранении мобильности до самого вечера;
• эффект рефракционной терапии обратимый, в отличие от лазерной операции, при которой сформированная поверхность роговицы, остается такой навсегда или до следующей коррекции.

Лазерные методики коррекции зрения подходят не всем. Есть противопоказания по возрасту — например, операцию не делают детям и подросткам из-за того, что их зрительный аппарат еще не сформировался окончательно. Также лазерная коррекция невозможна, если близорукость прогрессирует, а вот ношение ортокератологических изделий может помочь в исправлении зрения. Это не хирургия — после прекращения терапии роговица вновь восстановит свою изначальную форму. Для применения такой терапии нужно разрешение офтальмолога.

Какие существуют показания к применению ночных линз?

Рефракционная терапия роговицы является высокоэффективным методом профилактики близорукости и других офтальмологических патологий. Имеющиеся данные диагностики говорят о том, что у большинства пациентов, которым был показан такой способ восстановления зрения, прогрессирование патологии останавливалось, так как зрительный аппарат не подвергался чрезмерным нагрузкам. Офтальмологи могут рекомендовать такой способ коррекции зрения как детям, так и взрослым.

Показания к применению:

• прогрессирующая близорукость у подростков, молодых людей;
• непереносимость коррекции очками и контактными оптическими изделиями;
• выраженная астенопия при очковой коррекции;
• близорукость до -6/-7 диоптрий и астигматизм до 1,5 диоптрий;
• противопоказания к лазерной коррекции.

В чем особенности подбора оптики для ночной коррекции зрения? Подбор офтальмологических изделий осуществляется после диагностики, во время которой исследуется форма роговицы, строится ее топографическая карта, изучаются сопутствующие заболевания и т.д. Ночные линзы — отличный вариант для тех, кто по каким-то причинам не может носить очки или обычную контактную оптику. Постоянная коррекция помогает нормализовать аккомодационную функцию глаз и предупреждает прогрессирование патологии.

Преимущества применения ночных ортокератологических линз

Какие методы исправления зрения актуальны на данный момент? Всем известный метод коррекции различных нарушений рефракции — это очки. Они назначаются детям как наиболее удобный способ исправления близорукости. Только не все соглашаются на постоянное ношение очков, поэтому коррекция оказывается под угрозой. Контактные линзы многим кажутся сложными в обращении, поэтому ортокератология — терапия ночными линзами, все чаще привлекает внимание родителей детей и подростков, а также взрослых пациентов с непереносимостью очковой коррекции.

Плюсы применения ночных линз:

• стабилизируют рефракцию, развивают резервы аккомодации;
• полная свобода от очков и контактных линз — в течение всего дня зрение человека достигает 100 процентов;
• коррекция ночными линзами может быть рекомендована детям от 6 лет;
• родителям близорукого ребенка удобно контролировать коррекцию, ведь очки и линзы дети, особенно подростки, могут и не носить;
• после зрительной нагрузки, например, после работы за компьютером, нет сильного дискомфорта;
• переход от хорошего зрения плавный, то есть эффект применения линз не исчезает моментально — в большинстве случаев люди хорошо видят до самого вечера;
• обратимость, временный эффект метода — если рефракционная терапия роговицы не подошла пациенту, ее можно отменить, поверхность роговицы вернется к своему обычному состоянию через 72 часа.

Дети и взрослые, зрение которых корректируется ортокератологическими линзами, могут вести активный образ жизни: заниматься танцами, плаванием, спортом. Конечно, об ограничениях физической активности, которые есть при близорукости, не стоит забывать, но значительно увеличить свою мобильность вполне реально. Главное — это тщательно следить за чистотой линз, соблюдать правила гигиены, применять подходящие растворы для дезинфекции и очистки оптических изделий. Тогда ношение оптики будет максимально эффективным.

Особенности ортокератологических ночных линз

Ночные офтальмологические изделия изготавливаются из жесткого газопроницаемого материала. Найти такие мягкие линзы не получится, а поэтому пациенты должны быть заранее предупреждены о том, что некоторое время им придется привыкать к подобным изделиям. У жесткой линзы две поверхности — внешняя и внутренняя, функции их различны. Внешняя сторона обладает оптическими свойствами, а у внутренней поверхности особая геометрия — эта сторона оказывает воздействие на поверхность роговицы, меняя ее. Назначать ортокератологические линзы, рассчитывать их оптическую силу должен квалифицированный врач. Специалист может рекомендовать ортолинзы определенного бренда, с учетом имеющихся у пациента патологий.

Ведущие производители ортокератологических линз:

• Paragon — оптика производится в США, сертифицирована с 2002 года;
• Doctor Lens — продукция изготавливается в России с применением европейских технологий;
• Euclid — производство находится в США, компания предлагает ортолинзы, корректирующие близорукость до 8-10 диоптрий и астигматизм до 3 диоптрий, в то время как остальные производители заявляют о возможности коррекции до -6/-7 диоптрий.

После двух-трех ночей, проведенных в линзах, должны сформироваться оптимальные условия для того, чтобы человек видел хорошо без очков и без линз. Проходить офтальмологическое обследование стоит раз в три месяца, хотя применение ортокератологических линз полностью безопасно для здоровья глаз. Изменение эпителия происходит не за счет давления ортолинзы, а посредством гидравлического направления, так как между поверхностью роговицы и оптикой есть слой слезной жидкости. Вот почему рефракционная терапия роговицы считается одним из самых эффективных и безопасных методов коррекции дальнозоркости и близорукости.

Содержание

1. Близорукость — миопия
2. Астигматизм
3. Дальнозоркость — гиперметропия

Человеческий глаз представляет собой сложную систему естественной оптики. Решающую роль в нашей способности видеть играет свет, который, фокусируясь на сетчатке, формирует отображение различных объектов. Однако до того как попасть на сетчатку, лучи света проникают сквозь роговицу, внутриглазную жидкость в передней камере глаза, проходят через хрусталик и стекловидное тело. По пути они многократно преломляются.

Процесс светопреломления называется рефракцией. Если он идет правильно, то на сетчатке формируется точное отображение видимых объектов. Но если в процессе преломления световых лучей что-то идет не так, то изображение видимых объектов формируется вне пределов сетчатки, поэтому получается нечетким.

Способность оптической системы человеческого глаза четко определять предметы, находящиеся на любом расстоянии, называют нормальной рефракцией глаза или эммеротропией. Главный фокус при эметропии расположен строго на сетчатке глаза человека.

Близорукость — миопия

Ее главный признак — это хорошее зрение вблизи и плохое зрение вдаль. При данном нарушении рефракции фокусировка лучей света происходит перед сетчаткой, при этом зрение вблизи остается четким, а зрение вдаль свою четкость теряет, и удаленные объекты кажутся размытыми.

Близорукость может быть врожденной, возникнуть в детстве либо в период полового созревания. Как правило, близорукость активно прогрессирует до двадцатипятилетнего возраста. Далее она также может иногда увеличиваться.

Усилия близоруких глаз при аккомодации со временем становятся постоянными. Процесс зрения при этом может сопровождаться появлением головных болей и болей в области глаз, постоянной зрительной усталостью.

В качестве лечения близорукости (миопии), сначала, обычно назначают очковую (в том числе ночные ортокератологические линзы) или контактную коррекцию. Однако, ни очки, ни контактные линзы, рост диоптрий не останавливают. Они способны лишь скорректировать ход лучей света по пути к сетчатке, что имитирует нормальное зрение.

Для устранения близорукости полностью или уменьшения ее степени необходимо провести операцию одним из методов рефракционной лазерной хирургии. Таких методов достаточно много: Lasek/PRK, Lasik/FemtoLasik, ReLEx® SMILE.

В процессе операции хирург посредством лазерного луча меняет роговичный профиль, ход световых лучей внутри глаза изменяется, и видимое изображение фокусируется уже на сетчатке. Таким образом, происходит полное восстановление нормального зрения.

В нашей клинике пациентам может быть предложен самый современный и безопасный метод лечения близорукости — ReLEx® SMILE. Это новое слово в лазерной коррекции миопии, стремительно набирающее популярность во всем мире.

Астигматизм

Основным симптомом астигматизма является отсутствие четкого зрения и вблизи, и вдаль. Это еще одна разновидность нарушения рефракции, связанная с аномалией формы глаза. Как правило, астигматизм встречается у детей, родители которых также имеют данную патологию зрения. Астигматизм возможен и при близорукости, и при дальнозоркости. Он объясняется аномальной фокусировкой лучей света на сетчатке, когда она происходит не в одной точке, а в нескольких сразу – хаотично. Это становится причиной серьезного ухудшения зрения, когда видимые объекты, находящиеся на любом удалении, кажутся размытыми, без четких очертаний.

Астигматизм не всегда является врожденной аномалией рефракции. Нередко его приобретают в течение жизни после тяжелых глазных инфекций, при кератоконусе, после хирургических вмешательств на глазах или глазных травм.

Лечение астигматизма очками или контактными линзами невозможно. Данные средства коррекции способны лишь убрать проявления патологии. Полностью избавить человека от астигматизма и необходимости использовать очки или контактные линзы может только рефракционная хирургия. Как и при близорукости, в этом случае наилучшим решением станет проведение операции методом ReLEx® SMILE.

В процессе вмешательства хирург посредством лазерного луча поменяет роговичный профиль, ход световых лучей внутри глаза изменится и видимое изображение будет фокусироваться уже на сетчатке. Таким образом, произойдет полное восстановление нормального зрения.

Лечение астигматизма технологией ReLEx® SMILE является наиболее современным, безболезненным и безопасным.

Дальнозоркость — гиперметропия

Дальнозоркость сопровождается нечетким видением близко расположенных объектов. Причина этого кроется в неправильной фокусировке лучей света, когда лучи не попадают на сетчатку, а собираются за ней.

Легкая гиперметропия – нормальное явление для многих детей при рождении. Однако с возрастом, когда происходит рост глаза и развитие его внутриглазных структур, она уменьшается, и зрение становится нормальным. Правда, так происходит не во всех случаях, поэтому во взрослой жизни совсем немало людей с дальнозоркостью, которая, к тому же, может сопровождаться астигматизмом.

Для лечения дальнозоркости (гиперметропии), коррекции аномалии рефракции очками или контактными линзами недостаточно. Полностью избавить пациента от проблем со зрением вблизи может только лазерная рефракционная хирургия. Так, проведение операции методом LASIK поможет вернуть хорошее зрение полностью.

LASIK является современным хирургическим методом, при выполнении которого применяют два типа лазеров — фемтосекундный лазер ZEISS VisuMax, с помощью которого формируется роговичный клапан, для доступа к строме и эксимерный лазер ZEISS MEL 90, которым и изменяется роговичный профиль.

В некоторых случаях, больший эффект в лечении гиперметропии может дать имплантация искусственного хрусталика. Такая операция аналогична операции по поводу катаракты, в ходе которой, естественный хрусталик глаза заменяется интраокулярной линзой (ИОЛ), что позволяет получить его функциональность пожизненно.

Как правило, в клиниках, где выполняют процедуру ReLEx® SMILE, доступна коррекция и методом LASIK. Наша клиника не исключение. При обращении к нам, наиболее подходящий вариант лечения аномалий рефракции рекомендует врач исходя из объективных показаний и личных предпочтений каждого конкретного пациента.

Что такое аномалии рефракции?

Для достижения четкого зрения световые лучи проходят через структуры глаза и фокусируются на сетчатка. La
роговица вместе с кристаллический, отвечают за отклонение или «преломление» световых лучей извне, чтобы гарантировать, что они достигают сетчатки с идеальной фокусировкой, особенно ее самой задней области, сетчатки. портить. Сетчатка принимает изображение, сформированное световыми лучами, и посылает его в мозг через оптический нерв, в виде электростимуляции.

Но когда мы сталкиваемся с аномалиями рефракции, свет не может сфокусироваться на нужной области сетчатки, потому что оптическая структура глаза разбалансирована. Таким образом, изображение, посылаемое в наш мозг через зрительный нерв, искажается. Это состояние может повлиять на наше зрение на расстоянии, вблизи или исказить видимость в целом.

Наиболее распространенные симптомы

Наиболее распространенными симптомами аномалий рефракции являются нечеткость зрения и дискомфорт или визуальная усталость. В зависимости от типа ошибки и степени ее развития могут возникать другие симптомы, такие как головная боль, ауры вокруг ярких огней или двойное зрение.

И близорукость, и дальнозоркость, и астигматизм, и пресбиопия полностью корректируются с помощью очков или очков. lentes de contacto адекватным или, в настоящее время, хирургическим путем.

Типы рефракционных ошибок

Наиболее распространенными аномалиями рефракции являются миопия, при которой пациент плохо видит вдаль, дальнозоркость, при которой возникают проблемы со зрением при попытке сфокусироваться вблизи, и астигматизм, вызывающий искажение зрения из-за формы глаза.

К этой группе добавляется пресбиопия, расстройство зрения, которое появляется, когда хрусталик изнашивается и не может правильно сфокусироваться, что часто встречается после 40 лет.

Когда аномалия рефракции возникает из-за простого смещения одной из оптических структур глаза, она считается доброкачественной, поэтому ее можно решить с помощью контактных линз или хирургического вмешательства. Однако, если возникающий дефект очень высокий, с диоптриями более 8, это может быть злокачественная или патологическая рефракционная аномалия. В этих случаях, в дополнение к исправлению оптической проблемы, необходимо поддерживать строгий офтальмологический контроль, чтобы избежать наличия других изменений.

Близорукость: плохое зрение вдаль

La близорукость Это происходит, когда глаза могут четко видеть близкие предметы, но не могут четко идентифицировать удаленные предметы. Это состояние может возникнуть из-за увеличения длины глазного яблока, чрезмерной кривизны роговицы или изменения формы хрусталика.

Наследственный фактор или семейный анамнез больше всего влияют на появление миопии. Это состояние часто становится очевидным у детей в возрасте восьми или десяти лет, усиливаясь в подростковом возрасте по мере развития и роста тела и стабилизируясь во взрослом возрасте.

Другими факторами, которые могут влиять на развитие близорукости, являются чтение или выполнение заданий при плохом или неадекватном освещении, а также дефицит питательных веществ.

Близорукость может быстро прогрессировать в течение нескольких лет, но затем изменения невелики. В возрасте от 20 до 40 лет изменения минимальны и могут снова усилиться примерно к 60 годам, что совпадает с появлением катаракты.

Лечение близорукости

Наиболее часто используемым вариантом лечения близорукости являются очки или контактные линзы. В обоих случаях болезнь не будет излечена, но фокусировка света на сетчатке может быть восстановлена, что позволит пациенту нормально видеть при использовании любого из двух вариантов.

Помимо использования очков или контактных линз, рефракционная хирургия для коррекции близорукости стала одним из самых популярных решений. Самая известная и самая революционная техника на сегодняшний день — это так называемая лазерная операция близорукости, в котором эксимерный лазер формирует и корректирует кривизну роговицы, изменяя преломляющую силу глаза и, таким образом, точечно перефокусируя свет на сетчатке. Эта методика показала хорошие результаты с большой эффективностью, хотя иampМало что может быть безопасным, особенно те, которые связаны с маневром вырезания роговицы с помощью микрокератома.

Другой альтернативой является имплантация Интраокулярные линзы ICL, специально для близорукость высокой степени или в случаях очень тонкой роговицы, где нельзя применять лазер.

Дальнозоркость: плохое зрение вблизи

Это происходит, когда мы обладаем относительно хорошим зрением вдаль, но с трудом различаем объекты вблизи. В этом состоянии глаз обычно короче, чем обычно, что затрудняет четкую фокусировку близлежащих объектов на сетчатке хрусталиком. В меньшей степени уплощение или истончение роговицы также может вызывать дальнозоркость.

В норме все младенцы гиперметропичны в умеренной степени, но это состояние уменьшается в подростковом возрасте, когда глаза развиваются так же, как и все остальное тело. Молодые люди, страдающие этим заболеванием, обычно могут правильно видеть как вдаль, так и вблизи, поскольку фокусирующая способность хрусталика в молодом возрасте достаточно сильна, чтобы компенсировать оптический дисбаланс.

У детей обычно не проявляются зрительные симптомы, такие как головная боль или другие виды нарушений зрения. визуальная усталостьоднако потеря интереса к чтению может быть первым предупреждением о наличии определенной степени дальнозоркости, требующей обращения к офтальмологу и назначения очков для ее коррекции.

Необходимо помнить, что это состояние, как и близорукость, также имеет наследственную основу, поэтому, если родители страдают дальнозоркостью, необходимо, чтобы ребенок с 3-х лет ежегодно посещал офтальмолога для исключения ее наличия или лечения в случае если необходимо.

Лечение дальнозоркости

Дальнозоркость обычно корректируется ношением очков или контактных линз, если требуются окончательные результаты, необходимо прибегнуть к лазерная операция при дальнозоркости.

Коррекция небольшой дальнозоркости у детей, особенно при отсутствии у них других зрительных симптомов, не требуется. В этих случаях рекомендуется проводить периодические осмотры у офтальмолога. Только в тех случаях, когда дальнозоркость высокой степени или связанная с глазным отклонением, потребуется лечение очками, контактными линзами или хирургическим вмешательством.

Астигматизм: искаженное зрение 

El астигматизм Обычно это вызвано искривлением или неравномерностью роговицы. В случае нормального зрения роговица обычно однородна и одинаково изогнута во всех направлениях, с почти сферической поверхностью. Когда человек страдает астигматизмом, роговица деформирована и больше искривлена ​​по одной из своих осей, влияние этого состояния на восприятие фигур подобно тому, которое наблюдается, когда мы смотрим в зеркало с волнистой поверхностью, например встречаются в парках аттракционов, которые заставляют нас видеть себя искаженными такими, какие мы есть на самом деле.

Астигматизм обычно является наследственным, присутствует при рождении и часто не претерпевает значительных изменений на протяжении всей жизни. Большинство населения имеет ту или иную степень астигматизма и часто не требует коррекции очками или контактными линзами, что называется физиологическим астигматизмом.

Лечение астигматизма

Обычно размытость, вызванная астигматизмом, корректируется очками или контактными линзами. Жесткие или газопроницаемые контактные линзы корректируют астигматизм лучше, чем мягкие контактные линзы, но есть и мягкие контактные линзы, которые решают эту проблему и часто могут оказать большую помощь.

Коррекция астигматизма несложна, если искажение происходит из-за регулярной и определенной деформации роговицы. В этих случаях с помощью аналогичной компенсаторной деформации в очках или контактных линзах можно нейтрализовать искажение роговицы, точно так же мы можем окончательно исправить его с помощью операция астигматизма, используя лазер для формирования роговицы до тех пор, пока поверхность не станет регулярной, превращая ее в сферу.

В других случаях рубец в результате травмы или хирургического вмешательства может привести к неравномерной деформации роговицы. Так называемый неправильный астигматизм исправить труднее, так как невозможно изготовить стеклянную или контактную линзу, компенсирующую эту деформацию. Если травма очень серьезная, ее можно улучшить, только восстановив роговицу с помощью трансплантат роговицы. В настоящее время у нас есть лазерные системы, которые позволяют нам реконструировать определенную степень аномалий, и, хотя это не решает всех случаев, многие из них можно решить, не прибегая к пересадке роговицы, с сопутствующими неудобствами.

Если степень астигматизма высока, линзы, исправляющие это состояние, могут вызвать искажение бокового зрения, поэтому высокая сила астигматизма tampНемногие из них легко корректируются с помощью контактных линз, поскольку линза может наклоняться на поверхности роговицы. В настоящее время у нас есть контактные линзы, известные как торические линзы, которые могут лучше решить эту проблему, они остаются стабильными благодаря модификации их задней кривизны, которая адаптируется к передней поверхности роговицы, улучшая ее стабильность. Передняя сторона линзы зарезервирована для включения оптической модификации, которая корректирует астигматизм.

Пресбиопия или зрительное напряжение

По мере взросления люди испытывают большие трудности с фокусировкой на близких объектах, что заставляет носить очки для чтения или выполнения действий, требующих хорошего близкого зрения. Это состояние называется пресбиопия или зрительное напряжение.

Многие люди не страдают от проблем со зрением вблизи до тех пор, пока им не исполнится 40 лет, когда хрусталик теряет часть своей гибкости и не может четко фокусироваться на близлежащих объектах.

Лечение пресбиопии

Пресбиопия — это изменение, которое обычно корректируется с помощью очков или контактных линз, а в последнее время — с помощью лазерная хирургия пресбиопии или имплантация внутриглазных линз. Как только он начнется, он будет постепенно увеличиваться до 60 или 70 лет, поэтому градацию обычно следует корректировать каждые 3 или 4 года, особенно когда она появляется. очки или мультифокальные линзы Они могут быть решением для пациентов, страдающих от других аномалий рефракции, таких как близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

Как понять, что пора идти к офтальмологу

En Área Oftalmológica Мы заботимся о вашем здоровье глаз, поэтому, если вы заметили изменения в вашем зрении, важно обратиться к специалисту. Некоторые из признаков аномалий рефракции, которые могут указывать на то, что пора идти к офтальмологу:

• Помутнение зрения
• Трудности фокусировки на объектах вблизи или вдали.
• Вы щурите глаза, чтобы лучше сфокусироваться.
• Ощущение усталости глаз очень часто.
• Восприятие аур вокруг очень сильных огней.
• ты экспериментируешь жгучие глаза или частая головная боль.
• У детей трудности с чтением или снижение привычки к чтению из-за отсутствия желания, что может указывать на проблемы со зрением.

Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, не откладывайте визит к специалисту.

телефон:  935 51 33 00
Руководство: Jardi Building Floor 0, Gran Via de Carles III, 71, 08028 Барселона
Эл. почта: [электронная почта защищена]

 МЫ ВАМ ПОЗВОНИМ?

Нажмите, чтобы записаться на прием по WhatsApp