Как исправить психопата

Во времена СССР был широко распространен такой психиатрический термин как «психопат».

С тех незапамятных времен прошло уже не одно десятилетие, термин прочно обосновался в русском разговорном языке. Когда мы называем человека психопатом, чаще мы предполагаем крайнюю неуравновешенность оппонента. Что же такое психопатия – страшная болезнь или же просто некая особенность личности человека?

Для начала стоит отметить, что само по себе слово психопат давно никто не употребляет. Термин «психопатия» давно заменили на более «толерантный» термин – личностное расстройство.

Существуют много медицинских классификаций психопатий (расстройств личности) и они продолжают меняться и по сей день. В современной классификации болезней МКБ-10 (применяемой на практике врачами) расстройства личности кодируются шифром F 60.

Распространенность психопатии среди населения от 2 до 30% (по разным источникам).

Что же такое личностное расстройство и в чем оно себя проявляет

Впервые термин психопатия был использован И.М.Балинским в 1886 году.

Распространенное мнение многих психиатров, который следует здесь озвучить, заключается в том, что личностное расстройство (психопатия) это не болезнь. Это такая особенность характера и личности — «негармоничный психический склад», который затрудняет поведение и приводит к проблемам при взаимодействии с другими людьми.

Великому русскому психиатру П.Б. Ганнушкину мы обязаны знаменитой триадой при определении психопатии, на которую ориентируются специалисты по сей день  — когда мы имеем дело с личностным расстройством, то оно всегда будет сопровождаться тремя признаками: стабильностью, тотальностью и социальной дезадаптацией.

То есть, по сути своей, личностное расстройство заключается в том, что некоторые черты характера человека очень сильно заострены по отношению к другим его чертам. И эти самые, заостренные черты являются тотальными, то есть они проявляются во всех жизненных сферах человека (дом, работа, друзья), стабильными, то есть если они сформировались, то остаются с человеком на всю жизнь, а так же сопровождаются трудностями с социальной адаптацией.

Здесь стоит особенно подчеркнуть тот факт, что личностное расстройство это патологическое состояние характера, личностные особенности человека, а не его психических функций.

Наибольшие трудности человек с личностным расстройством испытывает в процессе взаимодействия с социумом. Такому человеку сложно ужиться в коллективе, сложно устанавливать длительные отношения с противоположным полом, вплоть до полного одиночества, которое часто выбирают такие люди. Однако, сложность так же заключается в том, что человек, страдающий личностным расстройством зачастую вовсе не хочет быть один, у него именно не получается встроить коммуникацию.

Последствия психопатии

Нередко проблемы подобного плана приводят таких людей к злоупотреблению алкоголем и психоактивными веществами (далее ПАВ).

Практически каждый человек, страдающий сейчас синдромом зависимости, когда-то страдал именно личностным расстройством. Непонимание механизмов окружающей реальности, страх быть непринятым, импульсивность, нежелание мыслить на несколько шагов вперед даже в рамках простейшего часто приводит человека именно к употреблению ПАВ или алкоголя. При помощи такого «лекарства» психопат уходит не столько от реальности, сколько от самого себя.

У психопатов так же нередки попытки суицида. И снова по тем же причинам, что мы описали выше – страх перед окружающим миром, непонимание элементарных жизненных закономерностей. Такой вот «простой» способ решения всех проблем.

Классическим и наглядным признаком психопатии, по мнению «старых врачей психиатров» являются шрамы на предплечьях (следы самопорезов и самоповреждений).

Психопаты (особенно с преобладанием эмоциональных нарушений) могут быть склонны к совершению преступлений.

Чем можно помочь человеку с личностным расстройством

На том этапе, когда эмоциональные колебания достигают своего пика, безусловно, требуется медикаментозная помощь, нередко стационарного типа. Необходимо выровнять эмоциональный фон, восстановить жизненные силы человека.

Далее на определенном этапе лечения обязательно должна присоединиться психотерапия. Именно психотерапевт должен помочь человеку адаптироваться к социуму, помочь ему быть самим собой, но при этом раскрыть свой потенциал в каком-то полезном, нужном русле.

На сегодняшний день существует огромное количество психотерапевтических методов и практик. Тут скорее нужно подобрать то направление психотерапии, которое будет действительно помогать и работать, это скорее индивидуальный процесс.

Так или иначе, но личностное расстройство, не будучи настоящим заболеванием порой приводит человека к куда более печальному концу нежели истинная болезнь.

Не стоит игнорировать патологические проявления характера человека, можно и нужно обращаться за помощью к специалистам, которые помогут, во-первых отличить болезнь от личностного расстройства, а во-вторых предложат способы коррекции таких патологических черт. Тем самым, вероятно можно будет избежать многих проблем, впрочем, как и самому человеку жить станет намного проще.

Общие советы для близких и родственников человека с чертами психопатии

1. Старайтесь не спорить, не пытайтесь разубедить. Если есть возможность переключите его внимание на что-то постороннее.
2. Избегайте конфликтов, не провоцируйте на эмоциональные реакции.
3. Не позволяйте собой манипулировать. Научитесь ему отказывать.
4. Если Вы видите, что он голодный, не выспавшийся, усталый и т.п. — постарайтесь скорее это устранить (дать еды, возможность поспать, отдохнуть). В состоянии психического и физического утомления психопатические черты резко усиливаются.
5. Найдите доктора (психиатра или психотерапевта), которому бы он доверял и поддерживайте с ним (с доктором) постоянный контакт. Лечение психопатии позволяет улучшить качество жизни самого пациента и особенно его окружения.
6. В состоянии опьянения психопат может быть склонен к агрессивным поступкам (в отличие от здорового человека, для которого опьянение протекает в виде эйфории). Поэтому, по возможности, создавайте условия для соблюдения трезвости.
7. Не вините себя если у Вас не складываются отношения с человеком с психопатическими чертами. У психопатов не получаются гармоничные отношения с окружающими, из-за чего, к сожалению, со временем с ними остаются лишь близкие кровные родственники (брак распадается, дружеские отношения разрушаются, на работах по долгу на одном месте не удерживаются). Вашей вины в этом нет!
8. Эмоциональная и волевая сфера психопата чем-то напоминает детскую. Поэтому ведите себя так, как вели бы себя с ребенком или подростком.

Содержание:

1. Что такое психопатия
2. Причины возникновения психопатии
3. Диагностика
4. Типы психопатии, признаки и симптомы
5. Методы лечения

Что такое психопатия

Психопатическое расстройство – болезненный вариант поведения человека, часто социопата, выражающийся в избыточном проявлении негативных черт характера.

Чаще всего у него выделяются:

• Бессердечие, грубость, хамство.
• Полное отсутствие восприимчивости к чужим проблемам и боли.
• Нежелание считаться с мнением других.
• Антисоциальное поведение со склонностью к насилию.
• Ощущение своей правоты в тех ситуациях, когда имеются явные доказательства обратного.

В противоположном типе нарушения выявляются болезненно избыточная:

• Тревожность.
• Нерешительность.
• Замкнутость.
• Впечатлительность и самоуничижение.

В психиатрии такой вид поведения не рассматривается как заболевание в прямом смысле. Это скорее социальное отклонение с болезненными чертами, требующее специфической коррекции. При этом со сложными случаями этого нарушения приходится иметь дело психиатрам.

Причины возникновения психопатии

Факторы, ведущие к развитию отклонений личности самые разнообразные.

К значимым психиатры относят:

• Наследственность. Проявление психопатических проблем в роду является предпосылкой для возникновения их у близких родственников.
• Патологию беременности, осложнённые роды и болезненный период детства.
• Неблагополучную среду воспитания и жизни с перенесением психофизического насилия, тирании, неадекватного поведения лиц (в местах лишения свобод), от которых был зависимый психопат.
• Перенесение психотравмирующих ситуаций: смертей, катастроф, аварий, войн и других факторов, оказавших деструктивное влияние на психику.

Типы психопатии, признаки и симптомы, стадии

Предвестники психопатического состояния – акцентуации личности встречаются в среднем у 10% населения. Именно эти лица чаще всего становятся психо-социопатами. Процент пациентов, страдающих данным отклонением среди всех людей достаточно высок. По статистическим данным он находится в пределах 1-2%. Опасность для общества представляют лица с агрессивными разновидностями расстройства.

Основные признаки психопатии такого вида:

• Крайняя степень эгоцентризма.
• Жестокость, доходящая до садизма.
• Бесцеремонность и нежелание считаться с чьим-то мнением.
• Деспотизм, болезненное стремление к власти и управлению другими людьми.
• Резкое снижение или отсутствие душевных переживаний.

Именно такой психотип чаще всего связан с криминалом. Мужчины больше склонны к физическим формам выражения психопатических отклонений, а у женщин доминируют психологические. Психо-социальное лечение таких лиц является особо ответственным делом

Диагностика

Этап обследования требует определённого времени от врачей нашей клиники.

Для точного установления диагноза они применяют:

• Беседу в форме диалога, на которой постепенно выясняют все нюансы обследуемой личности.
• Разговор с родственниками.
• Динамическое наблюдение за пациентом.

К диагностическому процессу привлекается психолог, дополняющий врачебные данные тестовыми методиками и специальный опросник PSL-R. Он же составляет дополнительные рекомендации к лечению.

При диагностике важно не только установить психопатический тип, но и стадию процесса:

• Компенсированную.
• Субкомпенсированную.
• Декомпенсированную.

Эти данные обязательно учитываются при назначении лечения.

Типы психопатии

Современные воззрения на проблему привели к формированию множественных классификаций. Рассмотрим наиболее применимую в отечественной практике. Она основана на теоретических взглядах и практических наработках российских ученых, последователей П.Б Ганнушкина.

В клинике психопатий выделяются следующие формы:

• Астеническая – с характерной пугливостью, психофизической слабостью, вегетативными расстройствами. Тип «мимозы».
• Психастеническая – проявляющаяся избыточной нерешительностью, самоанализом, тревожностью и боязнью ответственности.
• Шизоидная. Носитель этого психопатического портрета – замкнутый, находящийся «в себе», склонный к интеллектуальным видам жизнедеятельности, стремящийся все свои таланты направить на самоудовлетворение. Знающий свою цену, абсолютно безразличный к окружающим, способный на саморазрушение и безэмоциональное нанесения вреда другим людям.
• Параноическая. Пациент – застреваемый, упрямый и обидчивый носитель сверхценных идей, часто деструктивного характера, идущий в их воплощении до конца.
• Эпилептоидная. Обладает возбудимостью, яростью и гневом крайней степени силы. Никому не прощает ошибки, мстителен. Идею мщения может носить десятилетиями незаметно для окружающих.
• Истерическая. Тип «актера». Зациклен на себе и требует внимания окружающих. Часто лжёт в угоду себе и для получения задуманного. Склонен к принятию психоактивных веществ.
• Циклоидная. Клиент с резко меняющимся эмоциональным фоном. От подавленности с депрессией впадает в статус гипертимика. Как в одном, так и в другом случае имеется тенденция к социально патологическим поступкам.

Лечение психопатии, методы, советы психолога, отзывы

На стадии компенсации специалисты нашей клиники применяют преимущественно педагогически-психотерапевтические способы коррекции. В большинстве случаев достигается положительный терапевтический эффект.

Декомпенсированные формы требуют лекарственной терапии и специальных форматов психотерапии. После снятия симптоматики пациенты часто нуждаются в реабилитационных программах.

Медикаментозное лечение психопатии

В нашем медицинском центре лекарства для оказания помощи лицам с психопатическими проблемами подбираются после тщательного обследования.

В лечебные схемы включаются:

• Успокоительные.
• Антидепрессанты.
• Стимуляторы нервной системы.
• Нормотимики.

Основной упор делается на психотерапию с индивидуальными и групповыми видами воздействия на клиента, эстетотерапию.

Если вы не знаете, как вылечить психопатию своими силами, звоните в нашу клинику «Кордия» по телефону +7 (495) 109-46-81. Профессионально подобранное лечение и советы психолога быстро вернут здоровье и психическую стабильность. Клиенты после излечения оставляют множество положительных отзывов о времени своего пребывания в нашем стационаре. Ознакомиться сними можно на сайте или в сети Интернет.

Все идет не плану, все развивается не так, как им хотелось. Желания не удовлетворены, цели не достигнуты – они крайне раздражены и злы. Их не волнует мнение и реакция тех, кто их окружает. Ничто и никто не в силах их остановить. В таком состоянии они способны перейти на прямые агрессивные действия.

Они – это люди, которые ведут себя психопатически, игнорируя принятые социальные нормы. Они – это психопаты. Среди преступников достаточно большое количество так называемых асоциальных психопатов. Хорошо, что психопатия – особенность развития личности, а не психическое заболевание, которое может освободить от уголовной ответственности.

Чем отличается нормальный человек от психопата?

У нормального человека присутствуют мощные сдерживающие механизмы – социальные мотивы. Эти мотивы представляют собой внутреннюю потребность быть хорошим человеком, прежде всего, в своих собственных глазах, соблюдать принятые в обществе правила и нормы поведения. Именно благодаря данным мотивам каждый из нас может поставить себя на место другого человека (испытывает эмпатию). Эмоциональный срыв, жестокое отношение к другому приводит к потере уважения и любви к самому себе.

У психопатов отсутствуют такие социальные мотивы. Кроме того, у них особый темперамент и мышление: психопаты импульсивны, они не могут адекватно оценить возможные последствия своих действий. Это приводит к нарушению самоконтроля. Довольно часто особенности личности психопатов бросаются в глаза и могут предостеречь окружающих. Однако, к сожалению, встречаются люди с психопатиями, которые очень сложно выявить.

Ученые о психопатии и психопатах

Психопатия – это стойкое расстройство личности, которое складывается в раннем возрасте и длится на протяжении всей жизни. Данная патология выражается в искажении цельности личности, что является причиной расстройства адаптации и осложнения отношений между людьми.

Психопаты – это люди, которые, со слов К. Шнайдера, из-за своего особенного безумия страдают сами и подвергают страданию окружающих. Их отклонения в поведении могут либо сглаживаться, либо усиливаться. Человек с расстройством личности не осознает, что болен и нуждается в психиатрической помощи.

Существует тормозимые и возбудимые психопатии. К тормозимым относят ананкастных, психастенических, сенситивных шизоидов и астенических психопатов. В группу возбудимых входят эпилептоидные, эксплозивные, паранойяльные, неустойчивые, истерические и гипертимные психопаты.

Симптомы психопатии

Психопатия является пограничным состоянием, которое располагается между личностными акцентуациями и прогрессирующими психическими болезнями. В России для выявления заболевания учитывают такие симптомы как:

— расстройство всего психического склада;
— устойчивое нарушение личности;
— выраженные дефекты социальной адаптации;
— полная картина психопатических особенностей;
— совокупность патологических черт характера.

Типы психопатов

Кто-то из больных выделяется предрасположенностью к жестокому двуличию, взрывам гнева и интригам. Они не просто «отравляют» жизнь окружающим, но и осложняют свою жизнь. Иные психопаты страдают сами, в первую очередь, от чрезмерной нерешительности, застенчивости, склонности к «копанию» внутри себя.

Необходимо понимать, что не любая застенчивость или взрывчатость психопатическая. Болезненные проявления настолько обычно ярки и отчетливы, что их заметит даже ребенок. Неестественное поведение отпечатывается на всем жизненном пути больного и выражается практически во всех его поступках.

Патологические развития – прочная, практически необратимая поломка в состоянии человеческой души, спровоцированная долговременной психической травмой. Например, воспитание в очень строгой семье или, наоборот, в семье в которой все разрешено и поощряется высокомерие и хвастливость. Но и здесь большое значение имеют врожденные задатки характера.

Дурное воспитание и условия жизни очень сильно отпечатываются на характере человека. Но психопатами рождаются или становятся в раннем возрасте. Все остальные же факторы могут просто усугубить или сгладить болезненный характер.

Известные психопаты

Психопатами считают таких великих людей как Пушкин, Нерон, Сталин и Дарвин. Некоторые из них запомнились великими открытиями, а кто-то безжалостностью и жестокостью. Но все это только разнообразные нарушения в чертах характера.

Психопат в семье

К сожалению, большое число людей проживают рядом с психически неуравновешенными родными. Они могут быть совершенно неопасными или же, напротив, враждебными, но все нуждаются в специальном отношении. Лучше, чтобы специфику обращения объяснил врач после проведенного предварительно осмотра.

Как вести себя с психопатом

Будьте на шаг впереди

Зачастую человека, страдающего психопатией, довольно сложно устроить на лечение в специализированном заведении. Поэтому необходимо, прежде всего, поработать над своим поведением. Вы должны в большей мере снизить выражение агрессии с его стороны. Психопаты страшны именно своей непредсказуемостью. В связи с этим вам следует всегда быть начеку. Даже абсолютно невинный разговор или невольное прикосновение может спровоцировать нападки у нестабильной личности.

Сумейте отвлечь внимание

Если вы видите, что поведение человека постепенно изменяется в негативную сторону, лучше выйдите из помещения или отвлеките внимание психически неуравновешенного человека его любимыми темами, музыкой, фильмами.

При угрозе для своего здоровья зовите на помощь и убегайте

Не забывайте, что больные склонные к маниакально-депрессивному психозу, почти не чувствуют боли. Соответственно использовать силу и газовые баллончики не нужно, так вы лишь еще больше разозлите психопата. При угрозе для здоровья зовите на помощь и убегайте.

Избегайте конфликтов

Всегда пытайтесь не вступать в конфликт, ведите себя предельно спокойно и доброжелательно. Также не ссорьтесь с окружающими, больной может впасть в бешенство от сильных криков.

Действуйте по ситуации

Помните, что нет универсального совета или действенного метода воздействия на психопата. Каждая конкретная ситуация нуждается в индивидуальном подходе.

Как противостоять развитию психопатии?

Родители должны запомнить, что социальные мотивы формируются не сразу, а в течение длительного времени, начиная с раннего детства. Дети должны чувствовать к себе теплое отношение и должны осознавать, что от них ждут ответной реакции, такого же тепла.

Искренняя любовь, привязанность и забота родных ребенку людей (родителей, сестер, братьев, бабушек и дедушек) способствуют развитию социальных мотивов. Если ребенок проявляет сочувствие к другим, стремится сделать кому-то приятно, это должно постоянно поддерживаться, одобряться и поощряться близкими. Только в этом случае шансы на развитие психопатии будут минимальны.

Также рекомендуем прочитать статью об органических поражениях головного мозга.

Хотя термин «психопатия» считается устаревшим и не является официальным диагнозом, но, по-прежнему, часто используется в юридической практике и психиатрии. 

«Психопатами» принято называть бессердечных, бесчувственных и морально развращенных личностей. Многие характеристики психопатии совпадают с симптомами диссоциального расстройства личности, которое проявляется в виде импульсивного, агрессивного и преступного поведения.

Определение болезни

Психопатическое расстройство личности – это нарушения поведения и характера, которые сопровождаются душевной дисгармонией и проблемами в социальном функционировании, а также эмоционально-волевой сфере.

Психопатии чаще всего формируются в детском возрасте. Кроме того, прослеживается четкая взаимосвязь психопатических расстройств личности с воспитанием.

В настоящее время, согласно МКБ-10, данное заболевание относится к специфическим расстройствам личности и имеет несколько видов.

Личность – это способ мышления и поведения, которое отличает человека от других людей. На формирование личности влияют опыт, окружающая среда (социальное окружение, жизненные ситуации) и унаследованные характеристики. 

Расстройство личности (код мкб-10 F.60) — это способ мышления, чувств и поведения, который отличается от установленных культурных норм и правил, вызывает дистресс или проблемы с функционированием, и сохраняется в течение длительного времени.

Психопатические расстройства, как правило, затрагивают следующие области:

• мышление о себе и других людях;
• эмоциональное реагирование;
• отношение к окружающим людям;
• управление собственным поведением.

Признаки психопатического расстройства личности

Первые симптомы психопатии обычно начинают проявляться в позднем детском или раннем подростковом возрасте. Дети могут начать лгать, воровать, проявлять насилие, игнорировать правила поведения и культурные нормы. Их родители и медицинские работники чаще всего списывают эти проявления на переходный возраст, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или подростковые депрессии.

К основным признакам психопатических расстройств относятся:

• жестокость, физическая и психологическая агрессивность;
• склонность к насилию;
• безрассудность и безответственность;
• равнодушие; 
• отсутствие контроля над своими эмоциями;
• повышенная импульсивность;
• эгоистичность, нарциссизм;
• лицемерие, лживость;
• нарушение законов и прав других людей;
• жестокое обращение с животными;
• патологическая ложь для своей выгоды;
• рискованность в поступках и действиях;
• бессердечность, безэмоциональность;
• конфликтность;
• беспорядочные половые связи;
• склонность к манипулированию;
• отсутствие совести и раскаяния за совершенные поступки;
• трудности в выстраивании социальных отношений.

Наиболее распространенными и скрытыми признаками психопатов являются:

• харизматичность, умение произвести хорошее первое впечатление;
• внешняя привлекательность;
• умение поддержать любую беседу и найти собеседника;
• повышенная энергичность, стремление к постоянному движению и ярким впечатлениям;
• нетерпимость к рутине, склонность к смене действий и обстановки;
• завышенная самооценка, грандиозное чувство собственного достоинства (склонны жить по своим собственным правилам и считать, что законы не имеют к ним никакого отношения);
• желание разбогатеть или прославиться, не прилагая усилий;
• частная смена партнеров или несколько браков.

Психопатические расстройства у мужчин чаще всего проявляются в виде асоциального поведения, агрессивности, склонности к насилию, манипулятивных действий, нарушения законов, криминальной деятельности.

Психопатические расстройства у женщин встречаются несколько реже. Как правило, они проявляются в виде неустойчивого эмоционального фона, резких смен настроения, импульсивных поступков, злоупотребления алкогольными напитками и психоактивными веществами. 

Причины психопатических расстройств

Единой причины психопатических расстройств личности не существует. Врачи-психиатры выделяют следующие факторы риска развития данного состояния у человека:

• Генетическая предрасположенность. Большинство психических расстройств могут передаваться по наследству. Поэтому, если один из родителей имеет психопатические черты характера, вероятность возникновения данного расстройства у ребенка увеличивается.
• Окружающая среда, воспитание. Тяжелая психотравма, алкоголизм и наркомания в семье, насилие или жестокое обращение в детстве увеличивают риск развития психопатии.
• Биологические факторы. Внутриутробные инфекции, употребление психоактивных веществ во время беременности, родовые травмы.
• Наличие сопутствующих психических расстройств (биполярного расстройства, шизофрении и т.д.).
• Биохимические факторы. У психопатических личностей нередко наблюдаются нарушения обмена нейромедиаторов головного мозга, особенно, снижение уровня серотонина.

Патогенез психопатического расстройства личности до конца не изучен. 

Считается, что психопатические личности имеют более низкий уровень тревожности по сравнению с психически здоровыми людьми. В результате этого психопаты без угрызений совести могут совершать различные правонарушения, манипулировать людьми, проявлять жестокость и бессердечность.

Также известно, что у людей, страдающих данным недугом, происходят высокие выбросы адреналина в результате недостаточной выработки катехоламинов. Из-за этого человек становится раздражительным, импульсивным и агрессивным.

Кроме того, в ходе исследований ученые обнаружили, что психопаты нередко реагируют на ожидание стресса низким возбуждением головного мозга. В силу чего этим людям может быть трудно воспринимать угрожающие ситуации. Возможно, также, что низкое физиологическое возбуждение заставляет психопатов идти на риск и искать приключения. 

Стадии и классификация психопатий

Любой человек появляется на свет с определённой совокупностью генов и начинает взаимодействовать с окружающей средой. 

В результате влияния различных внутренних и внешних факторов, у него появляются единичные оценочные суждения о каких-либо ситуациях. На данном этапе психопатического расстройства начинают впервые возникать характерные психопатические черты. Например, подросток становится агрессивным, проявляет жестокость по отношению к животным, прогуливает уроки в школе. 

Если родители и социум не подвергают эти действия критике, то в дальнейшем искаженные суждения подкрепляются, и начинают оказывать всестороннее влияние на жизнь больного. Теперь он проявляет физическую агрессивность не только к меньшим братьям, но и к окружающим людям, не хочет работать, ищет легкие способы разбогатеть и т.д.

На данной стадии психопатического расстройства черты характера заостряются и перерастают в стойкие и тотальные изменения личности.

• Параноидная (паранойяльная) психопатия. Выражается в склонности подозрительно относиться к окружающим людям, не доверять им и видеть в них проявления злости без достаточных на то оснований. Лица с параноидальным расстройством личности предполагают, что все вокруг хотят причинить им вред или обмануть. Они обидчивы, злопамятны, гневливы и скрытны. Причиной данного вида психопатического расстройства считается сочетание биологических и психологических факторов. Чаще всего оно встречается у людей, у которых есть близкие родственники с шизофренией и бредовым расстройством, что предполагает генетическую связь между параноидной психопатией и этими состояниями. Детская травма — физическая и эмоциональная — также считается фактором, способствующим возникновению данного заболевания.
• Истерическая психопатия проявляется в виде чрезмерной эмоциональности, демонстративности и поиска внимания. Людям с этим типом психопатического расстройства может быть некомфортно, когда их никто не замечает и они не находятся в центре событий. Чтобы привлечь внимание истерические психопаты могут использовать свой внешний вид, излишнее проявление эмоциональности или патологическую ложь. Данные личности также склонны к перепадам настроения и театральности поведения. Причины истерического расстройства неизвестны, но за его возникновение могут быть ответственны генетическая предрасположенность и психотравмирующие события раннего детства. 
• Эпилептоидная психопатия. Выражается в несдержанности, импульсивности, повышенной возбудимости, вплоть по появления приступов ярости и гнева. Эпилептоидные психопаты ищут поводы для ссор и конфликтов, что приводит к возникновению проблем на работе и в семье. Они всегда твердо убеждены в собственной правоте, эгоистичны, властны и педантичны. Страдающие данной формой психопатического расстройства склонны к алкогольной и наркотический зависимостям, совершению тяжких преступлений.
• Шизоидная психопатия. Выражается в отстраненности от социальных взаимоотношений и малом выражении эмоций. Люди с шизоидным расстройством личности, как правило, не ищут близких отношений, предпочитают одиночество, проявляют равнодушие к похвале или критике. В отличие от шизофреников, у них отсутствуют галлюцинации или паранойя. Распространенность шизоидного расстройства личности колеблется от 3,1% до 4,9% в общей популяции. О причинах или факторах риска этого расстройства личности известно немного, однако, считается, что его развитию в значительной степени способствует наследственность.
• Шизотипическая психопатия. Люди с этим видом психопатии предпочитают держаться на расстоянии от других и испытывают дискомфорт в социальных отношениях. Они имеют странное, эксцентричное и своеобразное поведение и внешний вид, а также мысли и речь (расплывчатую, метафорическую, чрезмерно сложную или стереотипную). Нередко такие индивиды отличаются магическим мышлением (например, верят в ясновидение или телепатию). Шизотипическая психопатия является более легкой формой психопатических расстройств, нежели шизоидная психопатия. Считается, что люди с этими двумя расстройствами имеют сходную генетическую уязвимость, однако, остается неясно, почему у некоторых развиваются более тяжелые формы.
• Антисоциальная психопатия. Больные антисоциальной психопатией имеют привычку манипулировать людьми или нарушать их права без каких-либо угрызений совести. Отличаются лживостью, импульсивностью, повышенной раздражительностью, пренебрежением к безопасности. Их поведение не соответствует общественным нормам. Способствовать развитию данной психопатии могут генетическая предрасположенность, а также жестокое обращение в детстве, воспитание в семье антисоциальными родителями-алкоголиками. Среди мужчин диссоциальные психопаты встречаются чаще, чем среди женщин. 
• Астеническая психопатия (зависимая). Люди с зависимой психопатией часто ощущают чрезмерную стеснительность, беспомощность, неспособность позаботиться о себе. У них имеются проблемы с принятием даже простых решений, а также зависимость от других людей. Причины данного расстройства личности неизвестны. Эксперты обнаружили, что чаще всего оно возникает у людей с особым жизненным опытом, включая жестокое обращение, определенное религиозное или семейное поведение (наличие в семье культурных или религиозных обычаев), которые подчеркивают опору на какой-либо внешний авторитет.
• Психастеническая психопатия, ананкастное расстройство личности. Проявляется в стремлении к упорядоченности, совершенству и контролю. Человек с психастенической психопатией чрезмерно сосредоточен на деталях, склонен к сомнениям, страхам, неуверенности в себе. Любые перемены в жизни для него мучительны.

Осложнения психопатических расстройств

К основным осложнениям психопатических расстройств личности относятся:

• злоупотребление алкогольными напитками и психоактивными веществами;
• криминальное поведение;
• межличностные конфликты;
• безработица, бездомность, бродяжничество;
• преждевременная смерть в результате безрассудного поведения;
• нанесение самоповреждений;
• попытки самоубийства.

Таким образом, последствия психопатических расстройств оказывают влияние на различные сферы жизни человека.

Как правило, психопатии начинают проявляться еще в детском и подростковом возрасте. Если вы стали замечать, что у ваших детей (или других членов семьи) наблюдаются какие-либо из симптомов психопатических расстройств, не откладывайте обращение за медицинской помощью. 

Настораживать должны: перепады настроения, суицидальные наклонности, причинение вреда себе или окружающим, жестокое обращение с животными, совершение поджогов, воровство, агрессивность и прочее.

Особенность психопатических расстройств заключается в том, что они непросто поддаются терапии. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз заболевания.

Диагностика психопатических расстройств

Диагностикой психопатических расстройств личности занимается врач-психиатр. Доктор изучает жалобы пациента и осматривает его, знакомится с историей болезни, собирает анамнез, проводит клиническое интервью, оценивает психическое состояние.

Чтобы исключить соматические заболевания и органические поражения головного мозга, которые могут вызывать схожую симптоматику, он может назначить дополнительные методы диагностики: лабораторные тесты, МРТ-исследования головного мозга и другие.

Врач также проводит дифференциальную диагностику, исключая наличие других психических расстройств, таких как, биполярное или тревожное расстройство, нарциссическое расстройство личности и т.д.

При психопатических расстройствах у больных наблюдаются нарушения мышления, поведения, проявления эмоций и характера. Нередко встречаются эмоциональная нестабильность, импульсивное поведение, неуместный гнев, нестабильные межличностные отношения, суицидальное поведение, преходящие параноидальные или диссоциативные симптомы.

Диагноз «расстройство личности» обычно ставится лицам в возрасте 18 лет и старше.

Лечение психопатических расстройств

Тип лечения психопатических расстройств личности зависит от конкретного расстройства личности, его тяжести и индивидуальных обстоятельств.

Психотерапия признана одним из эффективных методов терапии психопатических расстройств. Во время ее сеансов человек получает представление о своем заболевании и его симптомах, делится с врачом переживаниями, мыслями и чувствами. Психотерапия помогает больному понять, какое влияние оказывает его поведение на других людей и научиться управлять симптомами своего расстройства. 

К наиболее часто используемым видам психотерапии относятся:

• Психоаналитическая/психодинамическая терапия.
• Диалектическая поведенческая терапия.
• Когнитивно-поведенческая терапия.
• Групповая терапия.
• Психообразование (обучение человека и членов семьи лечению и способам преодоления болезни).

Лекарственных препаратов, специально предназначенных для лечения психопатических расстройств личности, не существует. Тем не менее, такие лекарства, как антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, седативные средства и стабилизаторы настроения могут помочь в борьбе с некоторыми симптомами психопатий. 

Профилактика и рекомендации при болезни

Помимо активного участия в плане лечения, людям с психопатическими расстройствами могут быть даны следующие рекомендации:

• Получать своевременную медицинскую помощь, не пропускать приемы лечащего врача. 
• Избегать злоупотребления наркотиками и алкоголем, так как они оказывают отрицательное воздействие на течение заболевания и могут взаимодействовать с назначенными лекарствами.
• Использовать методы релаксации и управления стрессом, такие как йога и медитация.
• Оставаться на связи с семьей и друзьями, избегать социальной изоляции.
• Вести активный образ жизни. Физическая активность и упражнения могут помочь справиться со многими симптомами, такими как депрессия, стресс и тревога
• Соблюдать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться.
• Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.

Единственного верного способа профилактики социопатического расстройства личности не существует. Однако, если расстройство поведения будет выявлено у человека в раннем детстве, то своевременная терапия может помочь предотвратить развитие серьезного расстройства личности в зрелом возрасте.

Список литературы:

1. Машков В. Н. Дифференциальная психология человека: Учебное пособие. — СПб.: Питер, 2016.
2. Жмуров В. А. Психиатрия. Энциклопедия. — T/O «Neformat», 2016.
3. Тиганов А. С., Снежневский А. В., Орловская Д. Д. и др. Руководство по психиатрии в 2 томах / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999
4. Ганнушкин П. Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. — Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2000.